什么情况会引起死胎

1.什么原因会导致死胎

什么情况会引起死胎

文章插图
妊娠20周以后,胎死宫内称死胎 。胎死宫内4周以上有引起凝血功能障碍之可能 。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种 。
【什么情况会引起死胎】缺氧可能是造成死胎常见的原因 。可是为什么会造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由 。可能的原因有以下几种:
(1)妊高征、妊娠合并慢性肾炎、妊娠合并原发性高血压这三种情况都有血管痉挛趋势,由于血管痉挛子宫胎盘血供减少,胎儿缺氧 。另外,这三种疾病都易造成胎盘早离,产生产前出血而加重胎儿缺氧 。
这三种疾病是死胎最常见的原因;
(2)母体全身及腹腔感染、急性羊膜绒毛膜炎等所致的感染发烧由于发烧,氧气的需要量迅速增加,供不应求而缺氧,可能置胎儿于死地;
(3)胎儿畸形;
(4)胎盘功能减退许多找不出原因的死胎时常归于胎盘功能减退 。但是死胎胎盘组织学检查,偶尔发现胎盘过小,部分变薄、变硬、钙化和坏死外,大多缺少有力的佐证;
(5)少见的疾病如糖尿病及胎婴儿红血球症患有糖尿病的孕妇,如果糖尿病没有得到有效的控制,时常在怀孕最后四周致胎死宫内 。胎婴儿红血球症在美国,据Eastman医生的报告占死胎的13%,在我国极少见 。
处理:
(一) 按停经月份、胎动和妊娠自觉症状消失的时间判断胎死的时间 。若胎死2周以上应检查凝血功能,如出、凝血时间,血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间等,若有出血倾向,应查3P试验 。
(二)及早清除死胎及其附属物,可行引产术、取胎术 。引产术可选用羊膜腔内注射药物、宫腔内放置探条或水囊、催产素、前列腺素静脉滴注等 。
(三)术前应备血,若出现凝血功能障碍,可按DIC处理,同时清除宫腔内容物 。
(四)死胎及胎盘娩出后应尽量找查胎儿死亡原因,必要时送病理学检查 。
(五)预防产后出血及感染 。
2.胎儿死在肚子里是由什么引起的
妊娠20周后,胎儿在宫腔内死亡,称为死胎 。引起死胎的常见病因,有半数以上为胎儿缺氧所致,如脐带病变:脐带扭转、脐带脱垂等;胎儿因素:有畸形、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎等;母体病变:过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等;胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等 。导致胎盘供氧不足,使胎儿缺氧死亡 。如死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,对产妇危害极大,故及时诊断处理是非常必要的 。
临床表现:
1.胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大;
2.子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小;
3.胎死时间长者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血(DIC) 。
预防及注意事项:
死胎是由某些不利因素使宫内胎儿缺氧导致死亡 。此程呈渐进性,初为胎动减少,后为胎动消失至胎心消失,可历时数日 。如胎动减少或胎动消失,但胎心正常,短时内及时采用剖宫产,有时仍可获存活的婴儿 。因此,孕期学会胎动计数行自我监测,有助于了解宫内胎儿安危 。胎动计数方法:每日早、中、晚各数1小时的胎动数,3次相加乘4即为12小时的胎动计数 。
正常胎动每小时约3-5次,如12小时内胎动计数少于10次,提示胎儿宫内缺氧,随时有胎死宫内之危,需即找医生检查治疗 。
3.有不少的孕妇会在怀孕初期出现死胎情况,是哪些原因造成的?