糖尿病诊断标准:糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状 。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布,同年得到中华医学会认可并推荐:
(一)确诊为糖尿病:
1、具有典型症状(多饮、多食、多尿、低体重),空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1 mmol/l) 。
2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病 。
3、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)糖耐量实验2小时血糖200mg/dl(11.1mmol/l)者可以确诊为糖尿病 。
(二)可排除糖尿病:
1、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl(7.8-11.1 mmol/l)之间,为糖耐量低减;如空腹血糖110-126mg/dl(6.1-7.0 mmol/l)为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病 。
2、若餐后血糖<140mg/dl(7.8 mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl(5.6mmol/l)可以排除糖尿病 。
1、严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊 。
2、在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病 。
3、无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准 。
4、儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验 。少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验 。
由此可见,糖尿病诊断的特异性指标就是“血糖测定” 。但是,我们身体的血糖值不是一成不变的 。进食后由于大量葡萄糖摄入,血糖会有一过性升高;机体在感染、创伤、饥饿等应激状态下,血糖也会升高 。
单一的一次血糖值达到14.5mmol/l,并不能确诊糖尿病 。
可一周后再作相同测定,如随机测定结果仍然超过11.1mmol/l,则可确立诊断 。
4.糖尿病的症状有那些???
早期症状?
(1)口腔:口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉;
(2)体重:体重缓慢减轻,且无明显的诱因;
(3)体力:疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖;
(4)尿液;男性尿频、尿液多;
(5)眼睑:眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤);
(6)皮肤:下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎;
(7)血管:动脉硬化、高血压、冠心病;
(8)生殖:女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者 。信息来源:中国药学会网站专家 建议你学会自查糖尿症: 有的人自我感觉是健康的 。比如说体重下降 。糖尿病的症状大概是两大块 。
一块叫做三多一少,三多是什么意思呢?叫作尿得多,吃得多,喝得多 。都比正常人或比原来的情况要多 。同时又有体重和体力下降 。体重和体力下降叫做一少 。多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点 。只要你发现你现在吃饭比原来多,喝水比原来多,但体力并不好,很多人这时候实际血糖已经到糖尿病的标准了 。那么第二个就是有的人餐前低血糖,他没有什么口渴多饮多尿症状 。
但他就是饭前觉得非常饿,这顿饭等不到下顿饭 。不吃点东西就觉得饿得心慌 。有人这样说,他下班骑车的时候,路上必须得买点东西吃,否则就到不了家了 。这很可能是胰岛素分泌迟缓了 。胰岛素分泌迟缓和血糖高不同步了 。血糖低的时候胰岛素反而高了而造成这个症状 。
还有一些属于并发症的 。比如皮肤搔痒,容易长疖子,还有一种叫做胫前黑斑的表征 。
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