我们认为,临床上可以区别对待,对于经济承受能力较差而又不愿意治疗的人,也可以暂缓治疗,但要动员他们定期进行医学监督检查,以防不测 。对于经济条件较好而又愿意接受治疗的人,我们还是应该及早采取积极主动的措施,比如调节免疫,增强抗病毒能力,这样不仅能使不少人早日康复,而且这种预防性治疗还可以大大降低肝硬化、肝癌的发生 。
2.两对半是什么
乙肝两对半”是检测乙肝的常见化验项目,当您拿到一张化验单的时候,肯定会犯愁:自己的化验单是什么意思?
首先,我们先来看看乙肝两对半都有哪五项 。(不同的颜色表示所谓的“对”)
中文名字 英文名字 单项阳性有什么意义?
乙肝表面抗原 HBsAg 阳性表示感染了乙肝病毒 。
并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱 。
乙肝表面抗体 HBsAb (抗HBs) 阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用 。
乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象 。
乙肝e抗原 HBeAg 阳性说明传染性强 。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 。
乙肝e抗体 HBeAb (抗HBe) 阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染性 。
乙肝核心抗体 HBcAb (抗HBc) 阳性说明既往感染过乙肝病毒 。
好了,我们开始吧!
先看一看经常提到的“大三阳”:
中文名字 英文名字 结果 解读
乙肝表面抗原 HBsAg + 乙肝病毒感染,病毒复制活跃,有传染性 。并不能提示病情是否严重 。<揭示乙肝病情的检查>
乙肝表面抗体 HBsAb (抗HBs) -
乙肝e抗原 HBeAg +
乙肝e抗体 HBeAb (抗HBe) -
乙肝核心抗体 HBcAb (抗HBc) +
大三阳过后,就是同样常提到的“小三阳”
中文名字 英文名字 结果 解读
乙肝表面抗原 HBsAg + 大多数情况下表示乙肝病毒复制减少 。仍然有传染性 。
由"大三阳"转向"小三阳",并不意味着乙肝病毒复制完全停止,少数"小三阳"病人其血清HBV-DNA持续阳性,病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,见于病毒变异 。
乙肝表面抗体 HBsAb (抗HBs) -
乙肝e抗原 HBeAg -
乙肝e抗体 HBeAb (抗HBe) +
乙肝核心抗体 HBcAb (抗HBc) +
好,现在是“乙肝病毒携带者”
中文名字 英文名字 结果 解读
乙肝表面抗原 HBsAg + 乙肝病毒感染之潜伏期 。
发现HBsAg阳性半年以上,肝功能始终正常者 。
乙肝表面抗体 HBsAb (抗HBs) -
乙肝e抗原 HBeAg -
乙肝e抗体 HBeAb (抗HBe) -
乙肝核心抗体 HBcAb (抗HBc) -
还有,注射过乙型肝炎疫苗后的正常反应:
中文名字 英文名字 结果 解读
乙肝表面抗原 HBsAg - 注射过乙肝疫苗,有免疫 。
在较早以前有过乙肝病毒的感染 。
化验误差 。
乙肝表面抗体 HBsAb (抗HBs) +
乙肝e抗原 HBeAg -
乙肝e抗体 HBeAb (抗HBe) -
乙肝核心抗体 HBcAb (抗HBc) -
3.什么是两对半
乙型肝炎的"两对半",指的是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和表面:抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg)和e抗体(HBeAb),核心抗原(HBcA全)和核心抗体(HBcAb)这三对乙肝病毒的抗原和抗体 。由于HBcAg主要存在于受感染的肝细胞及乙肝病毒颗粒的核心内,一般血清中较难检测到,只有用特殊的方法处理后才能查到,所以通常只能检测到HBcAb,也就是说这第三对通常只能检测到半对,所以称之为"两对半" 。
"两对半"是乙肝病毒最常用的血清学标记 。
(1)表面抗原(HBsAg): 即澳大利亚抗原,是乙肝病毒(HBV)的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的存在常提示人体内HBV的存在;所以它是已感染HBV的标志 。人体感染HBV2-6个月、转氨酶升高前2-8周时,可在血清中检测到阳性结果 。急性患者大部分可在病程早期转阴,慢性患者该指标可持续阳性 。
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