慢性中毒怎么办( 五 )

物质的毒性，不是一种常数；它不像沸点、分子量、硬度等，是不会改变的常数。物质的毒性是指：该物质与器官或细胞产生作用，使其失去原有的功能的一种效应。因此，某物质对甲种生物或细胞，可能极毒；但对乙种生物及细胞，则不会产生毒性效应。所以物质的毒性与其接触的生物种类有密切的关系。几乎所有的物质对生物都能造成某种损害，其关点只在「量」而己。
例如：胃酸中含有盐酸（HCL），但如食入浓盐酸或大量的稀盐酸，则立即会灼伤食道及胃；又如食盐，是我们每日食用且不可缺少的物质，但多年前在美国纽约州，即曾发生过婴儿室的护士，不小心错将盐当作糖加入婴儿奶水中，因而造成20个婴儿肾脏衰竭死亡。又如霜（三氧化二砷As2O3），是极毒的物质，但少量亦可当做药用。因此物质的「毒性」与其接触的「量」有密切关系；与毒性物质接触的时间与次数亦是决定毒性效应的重要因素。
许多时候接触的量，并不太高，此时，如果只接触短时间或一两次，毒性效应并不明显，甚至量可以恢复的，但如重复接触则造成慢性中毒。
一氧化碳便是一个很好的例子。极少量的一氧化碳吸入后并不发生伤害，吸烟的时候虽吸入一氧化碳，但并没有使人致病、致死，但如浓度高，则会产生头痛，更高浓度则可致死。这是因为一氧化碳与血红素的亲和力极强，是氧气的200倍，因此吸入大量的一氧化碳时，身体中的血红素便与一氧化碳结合，使身体缺氧而窒息死亡。因此吸入一氧化碳中毒的人，应立即给予新鲜空气或氧气，以赶出体内与血红素结合的一氧化碳。
危害性（hazard）：是指对身体造成伤害的现象，可以对生物体造成危害的原因有多种。物理性的危害如跌落、撞击；或化学性的危害如灼伤、窒息，乃至对组织之功能产生障碍，使不能发生作用。所以，造成对身体之危害，并不一定由於毒性物质使然，无毒常用的物质，亦可造成伤害。例如：水为日常所用，不可缺的物质，但水亦可以淹死人。
老年人或体弱者在澡盆中洗澡时昏厥，乃造成溺毙；小孩在抽水马桶边玩水，一不小心，跌入马桶，头下脚上而溺死。可见，即使如此不以为危险的物质，在特定情况下亦能产生危害。所以造成「危害」的原因是当时的情况（environmental　hazard　condition），而并非因为物质之有毒。
反之有毒的物质如放在密闭的器皿内，不与外界接触，则危害无由产生。所以毒性物质产生危害性的条件，乃是接触的机会；不与之接触则可避免有毒物质对身体造成的伤害了。
有些物质具有极易产生伤害的性质，那麼这些物质，自然就易於造成伤害。对这些物质的操作、使用、贮存或处理，都要特别小心。
这一类的物质，我们便称为有危害性物质。凡物质如果具有：
一、爆炸性，遇到热或震动会产生剧烈反应大量气体者，例如过氧化物、炸药等；二、易燃性，燃点低，可燃之范围广，如可燃气体、氢气、天然气或有机溶剂、汽油等易挥发物质；三、腐蚀性，例如强酸、强碱、等物质能腐蚀容器，灼伤皮肤；四、毒性，有毒物质如氰化物、重金属盐、农药等。但有害物质如果处理适当不使其产生反应，不使其与人体接触，则并不能使灾害发生，所以对有害物的态度，不是恐惧而是小心的处理。
影响毒性效应的因素
剂量与接触频率的影响
生物体对有毒物质会产生反应，都与其所受到的毒物的「剂量」有关。所谓「剂量」就是暴露量与暴露时间的乘积，例如在很高的一氧化碳浓度下，很短的时间就会中毒，甚至立即死亡。但如浓度不太高，则要视中毒时间久暂而定其中毒深浅，如果时间很短，则身体经过新陈代谢的作用，亦可将有毒物质排出体外，而影响极微或不受害。