胸痹的中医辨证与治疗( 三 )


(3)苏冰滴丸、冠心苏合香丸(适用于阴寒凝滞型) 。
(4)杞菊地黄丸(适用于心肾阴虚型) 。
(5)洋参胶囊(适用于气阴两虚型) 。
(6)活心丹、舒心丸(适用于阳气虚衰型) 。
2.验方
(1)红花、赤芍、丹参、川芎各15g , 降香12g 。水煎服(适用于心血瘀阻型) 。
(2)丹参30g , 川芎10g , 红花15g , 党参30g , 郁金15g , 木香10g , 香附15g , 赤芍15g , 麦冬20g , 五味子6g , 茯苓10g 。
水煎2次分服 , 每日1剂(适用于心血瘀阻型) 。
(3)瓜蒌30g , 薤白15g , 丹参20g , 赤芍15g , 川芎10g , 红花10g , 降香15g , 枳壳10g , 桂枝10g , 太子参20g 。
水煎2次分服 , 日1剂(适用于痰浊壅塞型) 。
(4)法半夏10g , 川芎9g , 麦冬9g , 赤芍9g , 五味子9g , 茯苓30g , 党参30g , 枳实10g , 丹参30g 。
水煎2次分服 , 日1剂(适用于阴寒凝滞型) 。
(5)太子参30g , 丹参30g , 白术15g , 茯苓15g , 陈皮10g , 赤芍10g , 麦冬12g , 制半夏9g , 五味子9g , 炙甘草6g 。
水煎2次分服 , 每日1剂(适用于气阴两虚型) 。
(6)黄芪20g , 全当归、党参、全瓜蒌各15g , 桂枝、赤芍各10g , 细辛、沉香各5g , 薤白12g , 丹参30g 。水煎服 。寒甚者 , 可加附子、干姜、荜茇、姜黄(适用于阳气虚衰型) 。
3.针灸疗方
(1)体针:主穴分两组:膻中和内关;巨阙和间使 。操作时主穴交替轮换 , 每日针刺1次 , 获得针感 , 留针15分钟 , 10次为1个疗程 , 间隔5~7日 。
(2)耳针:穴位:心、交感、皮质下、神门 。
每次2~3穴 , 留针 。
五、调护
(1)防寒保暖 , 注意避免寒冷刺激 。
(2)注意养性怡情 , 避免暴喜暴怒及忧思怨恐等精神刺激 。
(3)饮食起居有节 , 不可过度劳累或暴饮暴食 , 不可过食肥甘厚味及烟酒等刺激性食物 。
(4)加强体育锻炼 , 最适宜的是散步、打太极拳等 。
4.我有胸痹症状 , 请问有可能导致胸痹的病因和如何治疗
胸痹
胸痹是指胸部闷痛 , 甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证 。包括了中医古籍中的胸痛心痛真心痛厥心痛等病 。西医学中的冠心病、胸膜炎、肋间神经痛等病 , 有与本病相似的表现 , 可参照辨治 。
1、 病因病机 心阳不足、心血虚少 , 或阴寒凝滞;或痰浊或瘀血等内邪痹阻胸阳、脉络 , 心阳不展 , 心脉不通 , 以致不通则痛而发生胸痹 。
(1) 年老、体弱、久病而致脾肾阳气亏虚 , 不能振奋心阳 , 心阳衰微 , 无力鼓动血脉 , 脉弱则血不行 , 血不行则脉不通 , 不通而痛 。
(2) 饮食劳倦伤脾 , 脾阳不振 , 气血生化乏源 , 以致心血亏虚 , 血不足 , 脉不通而发胸痹 。
(3) 素体心肺气弱 , 寒邪乘虚而入 , 寒凝血涩 , 痹阻脉络发为胸痹 。