黄连温胆汤( 二 )

3.温胆汤有什么作用？
温胆汤有理气化痰，和胃利胆的效果的，可以治疗胆郁痰扰证，证见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦，耳鸣耳聋；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑，用药期间不要喝茶，绿豆汤。
药物组成：
生姜12克（切片）、生旱半夏6克（捣碎）、
陈皮9 克、竹茹6 克、枳壳6 克、炙甘草3克。
用法：上锉为散。
每服12g，水一盏半，加生姜五片，大枣一枚，煎七分，去滓，食前服。现代用法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服，用量按原方比例酌减。
扩展资料
凡用温胆汤，一定要掌握其加减变化的基本规律，这是临床上运用本方治疗多种病证而取效的关键。
1、柴芩温胆汤：
治疗少阳气郁化火，经气不利比较严重，如胸胁苦满或疼痛，口苦，目赤，偏头疼痛或气窜作痛等，加柴胡、黄芩，布达少阳气郁，发越少阳火郁，而能利少阳枢机。若胁下痞硬，加生牡蛎、川楝；胸胁疼痛引背者，则加片姜黄、南红花。
2、黄连温胆汤：
治疗痰热扰心而热势较重，以心烦不安或失眠为主。火热重者再加黄芩，以清泄胆腑火热之邪。
3、归芍温胆汤：
治疗少阳痰热而挟阴血亏虚。肝为藏血之脏，体阴而用阳。气郁化火，最易耗损肝血，血虚不荣则见头皮或肢体麻木，肢体拘急痉挛或肢颤，或周身窜痛，舌质红绛少苔或有裂纹，加当归、白芍滋养肝血。
若头晕或头痛以月经为甚，上方再加白薇、党参；头胀痛者加夏枯草，巅顶头痛加川芎、白蒺藜，后脑痛加桂枝；阴虚严重而舌质光绛者，可加生地或乌梅。
4、龙牡温胆汤：
治疗胆气虚怯，心神不宁所致的惊怖而夜寐不安，加龙骨、牡蛎可以敛神定志，同时加大茯苓剂量，以加强其安神的功效。严重者，可再加夜合花、夜交藤与龙齿。
5、桃红温胆汤：
治疗少阳痰热而挟有血瘀脉阻，出现神呆或健忘，舌质有瘀斑，加桃仁、红花活血化瘀而通利血脉，严重者可再加川芎、赤芍。
6、丹栀温胆汤：
治疗痰热内蕴，少阳相火郁勃，出现心烦不安或烦热汗出等，加丹皮、山栀以泄少阳相火。
若五心烦热，加知母、黄柏；午后低热或盗汗加青蒿、地骨皮。
7、郁蒲温胆汤：
治疗痰热蕴于胸膈，痹阻气机而见胸闷胸疼等，加郁金、菖蒲豁痰利气以开痹。若善太息或心中懊憹者，加佛手、香附；或由于痰湿上蒙心窍而出现神呆不语或语言不利者，也可加此二味豁痰开窍，严重者加远志、珍珠母、胆星、天竺黄等。
参考资料：
4.温胆汤可以除身体里的湿气吗
温胆汤治疗痰浊化热证很有效果，其中痰湿痰浊是根本，另外加入一味竹茹以清热化痰，以治疗痰浊化热相关症状。
温胆汤生姜的用量偏大，生姜有很好的散寒祛湿化浊的功效，温胆汤药方整体是偏温性；竹茹清胆热；半夏、陈皮、茯苓、枳实等药物能理气和胃化浊化痰；而炙甘草、大枣能够缓和药性，但性质偏甘滋，并不利于痰湿的去除，临床上我也经常去之不用。
痰浊在临床上会出现很多相关的病症表现，温胆汤可灵活做加减，以增强疗效。
1、痰浊最容易闭窍心脑，扰乱心神，所以临床治疗心神不宁，心窍受痰浊闭阻者，可加入石菖蒲、郁金等药；
2、兼有心神不宁的，失眠多梦可加入远志、五味子、酸枣仁等。
3、体质偏热，痰热，可酌加黄连、黄芩、胆南星、瓜蒌。
4、寒痰咳嗽哮喘者，可加细辛、干姜、五味子。
5、头痛眩晕，可加泽泻、白术、天麻。