所以 , 选择经验丰富的血管外科专家来做手术是个前提 。因为 , 一个缺乏静脉曲张手术经验的医生 , 或是采用传统开放手术的话 , 术后并发症的发生也是不少的 。
摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
张强教授(Smile医生)对于静脉曲张、动脉硬化闭塞症及深静脉血栓方面的治疗的确造诣很深 。Smile医生的很多文章简明易懂但又科学实用 , 让看过文章的病人得益匪浅 。由于找他看病的人实在太多 , 许多病人只能通过他的网站进行咨询 。出乎意料的是 , 对于病人的咨询Smile医生都亲自作答 , 对于一个如此忙碌的主任医师来说 , 这点真的很难能可贵 。
找到一个好医生不易 , 找到一个真正忧病人所忧的好医生更是一种难得的缘分 。
2.脚脖上得了静脉曲张怎么办
静脉曲张(俗称「浮脚筋」)是静脉系统最常见的疾病 , 形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变 , 血液蓄积下肢 , 在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高 , 造成静脉曲张 。静脉曲张多发生在下肢 , 腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管 , 或者像树瘤般的硬块结节 , 静脉发生异常的扩大肿胀和曲张 。
根据统计 , 台湾约有25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象 。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群 。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关 。因人体没有自我修复办膜的机制 , 所以静脉曲张为一种不可逆的现象 , 但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜、运动、饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状 。
走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动 , 除能改善循环外 , 还能降低新的静脉曲张发生的速率 。在饮食方面 , 应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命c、e的补充 。在日常生活方面 , 则应控制体重 , 避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站 。每天睡前将腿抬高一段时间 , 睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力 。
抽烟会使得血压升高及动、静脉受损 , 静脉曲张的病人应立即戒烟 。大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗 , 保健与预防是最重要的 。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象 , 误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状 。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议 。静脉曲张的治疗方式包括以下数种: 压迫治疗法:使用弹性袜 , 利用外在的压力来减少运动时产生的水肿 。
理论上说 , 弹性袜的压力 , 在足踝部最大 , 往上逐渐减少其压力 。通常最好能穿至大腿的弹性袜 。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著 , 一直到夜间上床后再脱掉 。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡 , 则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗 。硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉 , 破坏血管内膜 , 使其封愈后消失 。
但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛 , 色素沉淀 , 甚至发炎 , 红肿 , 溃烂等后遗症 , 且有容易复发及复发后难以处理的问题 , 所以仅适用於少数患者 。血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样 , 优点是只需局部麻醉 , 治疗时间短 , 疼痛低 , 伤口相当小 , 不会留下难看疤痕 , 可立刻行走 。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张 , 要自费且需数次疗程才有效 。
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