糖尿病人一般能吃什么( 二 )


一、饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量 。男性比女性每天所需热量要高约5% 。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日 。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同 。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量 。
一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制 。
二、合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整 。既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要 。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15% 。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜 。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整 。
三、饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物 。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj) 。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐 。
三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5 。
四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7 。例如:
一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪 。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪 。
我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食,勿过食肥甘,避免膏梁厚味为自我调理之首,饮食选择既有原则但又要力求多样 。
特纤特膳——营养配餐法是专门针对各阶段糖尿病人的部分代餐方案,就是在中餐或晚餐前,约50克开水冲服用一包(15克)特纤特膳,同时减少正餐时的主食约25到30克(大约半两) 。特纤特膳配餐法已被数千名糖友证明是效果显著的方法,坚持时间越久,效果越好 。经验证明,连续30天坚持每天两餐特纤特膳配餐法,效果便开始显著 。
对于早期糖尿病或者刚刚出现血糖值超过临界值,我们建议,采用特纤特膳配餐法+运动+严格饮食控制,良好的生活习惯也必须坚持 。当然也可以在医生指导下服用药物,但是如果前面方案血糖能够逐步降下来,则是最理想的方案 。如果已经确诊是糖尿病,您可能要考虑更换药物的品种或用量,或者向医生获取新的治疗方案,同时务必配合特纤特膳配餐法+饮食控制,以及适当运动和其他良好生活习惯 。
3.糖尿病人适合哪些食品
“糖尿病患者忌食甜食,不能吃含糖量高的水果和食物,糖尿病病人必须注意控制饮食,不能暴饮暴食,平时应该适量的多运动,这样对于调节血糖有很好的作用 。平时可以适量的吃一些含糖量低的蔬菜,比如黄瓜,西红柿,芹菜,桑叶 。水果之类的可以吃猕猴桃,柚子,青苹果,这些食物含糖量相比较是低一些,平时可以适量的增强营养,选择优质蛋白,比如瘦肉,牛奶,蛋黄,鱼类,这些含糖量不高,对于糖尿病不会有很大的刺激性 。