小儿黄疸满月不退怎么办
黄疸有时候退的是很慢的 , 有的孩子要到满月 , 足月出生的新生儿生理性黄疸应该在14天内消退 , 如果黄疸现象快一个月还不退 , 应考虑为病理性黄疸 。建议检查血胆红素、肝功、母婴血型 , 以便明确黄疸的种类 , 并积极对症治疗 。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状 , 所以应进行鉴别诊断 , 以便确诊 。
文章插图
病理性黄疸未结合胆红素浓度达到一定程度时 , 会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸) , 引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症 。
所以一旦怀疑宝宝有病理性黄疸 , 应立即就诊 。
病理性黄疸①生后24小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿》22lumol/L(12.9mg/d1)、早产儿》257umol/L(15mg/d1) , 或每日上升超过85umol/L(5mg/d1);③黄疸持续时间足月儿》2周 , 早产儿》4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素》34umol/L(2mg/d1) 。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸 。
常见的小儿黄疸治疗方法有光照和换血等治疗等方法:
1、病因治疗
应明确病理性黄疸的原因 , 有针对性地去除病因 。
文章插图
2、药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4-8mg/kg , 副作用有嗜睡及吮奶缓慢 。
(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg , 但应根据引起黄疸病因慎重使用 。
3、光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗 , 一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用 。若已确诊为母子血型不合溶血症时 , 一旦出现黄疸即可使用光疗 。
使用光疗时应注意:
文章插图
(1)光疗箱温度应保持30℃左右 , 湿度60% 。
(2)婴儿应全身赤裸 , 用黑纸保护双眼 , 并遮盖睾丸 , 除喂奶及护理操作时暂停外 , 应持续照射 。
【小儿黄疸满月不退怎么办 别担心看这里】 (3)定期用蓝光辐射计测其功能 。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光 。灯源与婴儿距离50cm , 总瓦数为160-320W 。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等 , 停光疗后可自行恢复 。
4、换血疗法
血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L) , 需采用换血输血 。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验 , 必须没有G6PD缺乏方可供血 , 以免输血后加重和黄疸 。避免亲属供血 。黄疸不严重者不需输血 。
以上就是关于小儿黄疸该怎么办的相关知识介绍 , 希望可以帮助到你们!(参考网站:太平洋亲子网)
- 儿童防病常须三分饥和寒
- 小儿过敏性鼻炎怎么办 不妨试试这些偏方
- 冬病夏治帮小儿摆脱呼吸道感染
- 宝宝拉肚子该怎么办(小儿腹泻会有什么表现)
- 不可忽视的小儿过敏性鼻炎危害
- 导致小儿患过敏性鼻炎的四大原因
- 小儿过敏性鼻炎的日常预防与护理
- 预防小儿咽喉炎有妙招
- 春季小儿咳嗽怎么办 小编给你来支招
- 小儿厌食症是什么