【并非所有的孩子都得补钙】 每天下午四五点钟,是小区里小宝宝的大聚会时间 。宝宝们在一起咿咿呀呀地玩耍,妈妈们便在一旁大谈“凑仔经” 。“你家宝宝吃的是什么钙啊?”“什么?你家孩子还没有补钙,那怎么行!看孩子头上都有‘缺钙圈’了 。”
补钙,是妈妈们的焦点话题之一 。没给孩子补钙的家长简直像“怪物”一样 。判断孩子缺钙与否什么标准才科学?面对铺天盖地的钙保健品,又该如何给孩子选择?采访人员就此采访了某市妇幼保健院儿保门诊的刘倩筠医生 。
鱼肝油无需天天吃
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刘倩筠医生指出:“许多家长存在一个认识上误区,看见别人的孩子都在补钙,如果自己的孩子不补就好像吃亏了一样 。真正缺钙的孩子是很少的 。”
刘倩筠医生介绍,他们在临床上遇到的大多数属于“亚临床佝偻病”,宝宝仅仅出现多汗、烦躁、枕秃等早期症状 。佝偻病的治疗,首先是维生素D的补充,就是我们通常说的鱼肝油 。南方佝偻病发病率约在10%左右,比北方要低很多,原因是维生素D可以通过阳光照射由人体自身代谢产生,南方阳光比较充足,如果孩子每天在阳光下户外活动2个小时,并适当暴露皮肤,基本上不用补充维生素D 。日照不充分或冬季出生的母乳喂养儿应按预防剂量进行补充鱼肝油;配方奶喂养儿应根据婴儿奶粉实际摄入量,当每天摄入维生素D达到400国际单位时,不必补充 。
就算是给孩子服用鱼肝油也不需要天天吃 。维生素D是一种脂溶性维生素,当摄入量超过身体需要量时,可以在体内尤其是肝脏内储存,如果长期摄入量过多,则可引起维生素D中毒 。夏天、阳光好的时候,可以让孩子隔天吃或少吃些鱼肝油,在冬天、雨天可以连续补充 。
4-6个月的宝宝易缺钙
对于半岁以内吃奶的孩子,如果吃配方奶,100毫升奶水中约含100毫克的钙,每天400毫克就已足够;如果是母乳喂养,虽然母乳的含钙量没有配方奶的多,但较之配方奶中的钙更为容易被孩子吸收 。对于半岁以上可以吃辅食的孩子,饮食中的钙更不缺乏 。食物中的营养元素都非常丰富,尤其是蔬菜水果中的钙含量比较多,一般来说,只要正常饮食就不会出现缺钙问题 。
孩子缺钙的高峰期是在4到6月龄,这时母乳量开始减少,辅食又没有完全跟上,而6个月前的孩子发育快,营养元素需求高 。4-6个月的孩子中,约有10%需要补充鱼肝油 。
在儿保门诊,常有家长看到自己的孩子长得瘦瘦小小,担心其缺钙而向医生咨询 。刘倩筠说,其实这样的孩子往往不缺钙,缺钙的恰恰常是那些长得“好”的孩子,长得又高又大孩子对钙的需求也更高,日常饮食的营养元素会满足不了 。
枕秃不一定是缺钙
民间有许多判断孩子是否缺钙的“指标”:如孩子夜间睡眠不好、多汗、烦躁,常被认为与缺钙有关 。孩子头顶一圈头发稀少———枕秃,在民间甚至直接被叫做“缺钙圈” 。刘倩筠说,这些判断方法都不科学,佝偻病的早期症状确实会出现多汗、烦躁、枕秃等,但这些症状是非特异性的,比如夏天天气热,孩子睡觉时也会出汗,因为烦躁他会来回蹭头,而出现枕秃 。
该如何判断孩子是否缺钙?是化验血钙吗?人体的钙主要是储存在骨骼里,化验血液中的钙来判断是否缺钙并不准确,血钙会受许多因素的影响,波动性强,可能一个人早晚两次验出来的值也不一样,刚吃完奶也不同,还有一些激素会影响血钙的浓度 。
有家长不愿意让孩子抽血,提出化验头发来查钙 。刘医生说,头发检查更不准确,不代表孩子即时的情况,会受环境污染、洗发水等影响 。
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