备孕999问|产检全流程:怀胎十月,在医院要经历哪些事儿?( 二 )

  • 检查项目:血常规、尿常规、妇科检查、宫高、腹围、胎心、血压、体重
  • 注意事项:血常规前需要空腹 , 尿常规最好取中段尿检查 。
  • 检查内容:
    1)病史问诊:医生会全面了解病史、药物过敏史、家族病史(地中海贫血)等情况;
    2)称体重:医生会询问孕前体重 , 作为日后孕期体重增加的参考值;
    测量胎心 , 医生会用多普勒胎心仪来测量胎心 。 一般胎儿心率在110-160次/分;
    3)抽血:测量血型、血红蛋白(检视贫血程度)、肝肾功能、凝血功能、甲状腺功能以及乙肝、艾滋病、梅毒等传染病情况 , 如果家里有宠物还需要做一个弓形虫的检查;
    4)验尿:主要检视糖尿及蛋白尿 , 以判断身体是否存在糖尿病、代谢性疾病、肾功能不全等;
    5)测量宫高腹围:判断子宫大小;
    6)身体各部位检查:医生会检查甲状腺、乳房、骨盆等部位 。
  • 5.第二次产检 , 做唐筛(15-20周)
    • 第二次产检除了复查血尿常规、测量宫高腹围等基本检查外 , 还有一个重要项目是做唐氏综合征船钱筛选检查 , 简称“唐筛” 。
    • 检查项目:血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
    • 重点检查项目:唐筛 , 唐氏综合症即“21三体综合征” , 又称先天愚型 , 特指21号染色体由正常的2条变成3条 , 是一种严重的染色体病 , 患唐氏综合征的孩子大多智力落后、存在生长发育障碍 。
    • 检查内容:唐筛通过化验血液 , 检测血清中的甲胎蛋白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)的浓度来预测胎儿患唐氏综合症的风险 。 若检测出高风险 , 需要进一步进行无创DNA或羊水穿刺的检查 。
    • 注意事项:唐筛不需要空腹 , 最佳检查时间是16-18周 。
    • 羊水穿刺:在B超无菌操作下抽取20ml羊水做染色体分析检查 , 具有一定侵入性 。
    • 无创DNA:抽血5ml , 从母体中提取胎儿的DNA做染色体分析检查 。
    6.第三次产检 , 大排畸检查(21-24周)除了常规检查以外 , 这次需要进行系统全面的胎儿超声检查 , 俗称“大排畸” , 以了解胎儿的生长发育情况 。
    检查项目:血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重
    重点检查项目:胎儿系统超声检查
    检查内容:
    1) 测量胎儿的头围、腹围、股骨等长度;
    2) 检测胎儿的颅内、脊柱、口唇、心脏、肝脏、肾脏等重要器官和部位是否存在畸形;
    3) 检查胎位、羊水指数、胎盘、脐动脉等情况 。
    名词解释:羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体 , 羊水指数:将宫腔分成四个象限 , 分别量取羊水最大深度最后相加总和得出的数值 , 正常范围在8-18cm 。 羊水指数是胎儿在子宫中是否健康发育的重要标志 。
    注意事项:大排畸需要在24周以内进行 , 需要提前预约 , 不需要空腹、憋尿 , 可适当饮食增加胎动 。
    7.第四次产检 , 做“糖筛”(25-28周)