宝宝|孩子囟门闭合太早了怎么办 怎么及早的发现囟门异常( 二 )
宝宝囟门异常,你注意到了吗?
囟门早闭
目前认为,囟门如果在6个月前闭合,则属于囟门早闭,囟门早闭的宝宝可能存在脑发育不全、小头畸形或甲状腺功能亢进等。
囟门早闭会影响智力发育吗?
不一定,前文已提过,这要综合宝宝的头围增长和其他身体发育状况来评估。
因为囟门关闭早,并不意味着头颅停止生长,颅骨间的犬齿状嵌合是松动的,有较大的缝隙,随着大脑发育,缝隙也会随之放松扩展,头围还会继续增长,大脑会有充分的生长空间。直到13~14岁,大脑的发育才会完全停止,骨缝间才最终紧密嵌合固定。
所以评估宝宝的脑发育状况,不能单看囟门闭合的时间,如果宝宝头围增长正常,身高、体重等身体发育也正常,就不用太担心,宝宝的智力发育一般不会受影响。
那怎么判断宝宝头围增长是否正常呢?
定期测头围。
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用软卷尺贴宝宝头部最宽的位置环绕一圈,一般指前额眉毛上方1-2指宽处到后脑勺最突出的部位
通过定期测头围你至少能知道宝宝的头围是否在持续增长,耐心的宝妈也可以绘制宝宝的头围-年龄生长曲线,来进一步评估宝宝的头围生长是否有异常。
下面是WHO推荐的宝宝头围-年龄生长曲线图,横坐标是宝宝的年龄,纵坐标是宝宝的头围值。由图可知,在宝宝的不同年龄段,头围增长速度是不一样的,你可以每隔2个月测一次宝宝的头围,在图上标记出来,然后连成一条曲线,就可以初步评估了:
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男孩头围-年龄生长曲线
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女孩头围-年龄生长曲线
如果测得的头围曲线与中间的曲线(标有0的绿色线)大致平行吻合,则表示宝宝的大脑发育正常;
如果头围的曲线分布在低于-2的位置,则可能有小头畸形;
如果头围的曲线分布在超过+2的位置,则可能有大头畸形;
宝妈也可以在在公众号菜单栏回复“男孩头围”或“女孩头围”查看WHO关于0~5岁宝宝头围参考正常值的简表,看起来会更直观清楚些,表格太长,这里就不贴了。
囟门闭合早要停维生素D?
宝宝才6个月,囟门就变小了,听说要停维生素D,真的吗?
这其实是没有道理的。无论宝宝囟门大小,有无早闭的迹象,都应持续补充维生素D。
有的宝妈认为如果宝宝囟门变小,或有早闭的迹象,就得停用维生素D,生怕维生素D补多了会加速骨骼增长,加快囟门闭合,进而阻碍了头围增长。
前面已经提到,即使囟门闭合,颅骨间较大的缝隙也依旧可以让头围增长,另外每个宝宝囟门闭合有早晚,有的早在6~7个月就闭合了。只要宝宝头围正常,精神良好,没有其他异常情况,闭合早点也没关系。
最关键的,如果过早停止补充维生素D,宝宝可能会因维生素D缺乏而导致钙吸收不良,患上佝偻病!
所以,无论宝宝囟门大小,都应持续补充维生素D!
囟门迟闭
目前认为,囟门如果在2岁后还没闭合,则属于囟门迟闭,囟门迟闭的宝宝可能存在软骨发育不全、脑积水、甲状腺功能减退、或唐氏综合征等疾病。
另外,如果妈妈孕期严重缺碘,会引起宝宝的整个身体都发育落后,也会伴随出现囟门迟闭,不过这只是众多伴随症状之一。
囟门闭合迟是缺钙?
宝宝1岁多了囟门还没闭合,是不是缺钙?
缺钙的可能比较小,更大的可能是缺维生素D。
第一,囟门闭合时间一般在10~24个月,因此1岁还没闭合很正常;
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