孩子|宝宝黄疸怎么处理 宝宝黄疸可以吃茵栀黄吗( 二 )


其他治疗方式,如换血疗法,是通过换出已致敏的红细胞和减轻贫血,达到退黄效果。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。
另外还有药物治疗,是指应用药物减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环。药物治疗需要医生进行诊断后考虑是否适用,所以宝宝爸妈们千万不要随便买药给宝宝吃。
新生儿黄疸的常见认识误区:
孩子|宝宝黄疸怎么处理 宝宝黄疸可以吃茵栀黄吗
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1.孩子黄疸是因为妈妈怀孕时吃太多橘子?
吃太多橘子会导致人皮肤变黄,但是橘子的“黄”与黄疸的“黄”并不是同一回事。
黄疸的“黄”是由于血中胆红素水平升高,而新生儿的肝酶尚未成熟,胆红素不能经肝脏代谢而排出体外,在体内越积越多,从而使皮肤、黏膜等组织黄染。而吃橘子皮肤变黄,是因为橘子里含有大量胡萝卜素,大量食用橘子引起血液内胡萝卜素急剧升高,而肝脏分解速度跟不上,使得皮肤变黄。因此黄疸和吃橘子没有任何联系。
2.可以凭借肉眼判断黄疸症状严重与否吗?
因为每个宝宝的胎龄、日龄和黄疸发生的具体时间是不一样的,所以新生儿黄疸没有正常值,只有一个参考的范围,所以黄疸水平在不同的宝宝身上会有差异。
因为存在个体肤色的差异,同时在不同的光线下,人眼看到的颜色也是有区别的,仅凭肉眼观察到的黄疸程度是无法判断出血液中黄疸的水平的。判断新生儿的黄疸水平是否正常,必须由受过专业训练的儿科医生综合考虑多方面因素来做判断,宝宝爸妈还是应该尽量遵循医嘱,切勿自行判断,以免耽误宝宝的最佳治疗时机。
3.新生儿黄疸可以被预防吗?
在极少情况下,如RH溶血病所导致的黄疸,医院会在产前对孕妇进行检查,及时进行干预,但是这个疾病是十分少见的。对于绝大部分新生儿黄疸,目前是没有行之有效的预防方法的,因此出现黄疸症状之后及时带宝宝就医时很重要的。
另一方面,出现黄疸症状时一定要勤喂母乳,有些母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显,但是这多数是喂养不当造成,而并非母乳本身。这时应该首先检查喂养方法是否恰当,而不是武断地停母乳。
良好的喂养方式可以促进肠道蠕动,促使胆红素从大便中排出,从而减轻黄疸程度。因此这时更应该坚持母乳喂养,增加母乳喂养的次数,每天8~12次,每次尽量达到30~60ml奶量。
4.自己给宝宝晒太阳可以治疗黄疸吗?
太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。
目前最为安全、经济和有效的方法是入院照蓝光,它是波长425~475nm的蓝色可见光。光疗的常见副作用有:发热、腹泻和皮疹,但多不严重,停止光疗后很快能恢复,不留后遗症。所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛,因此不用担心接受蓝光照射会对宝宝的眼睛有影响。
5.多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黄?
因为胆红素在体内主要是通过大便排出,通过小便排出非常少,所以多排尿可以退黄的说法是不对的。对于胃肠道容量有限的小婴儿来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子,导致吃奶量减少,使胆红素通过大便排出减少,反而不利于黄疸消退。
6.茵栀黄可以用于黄疸吗?
在国际的新生儿科学领域里,没有用茵栀黄降黄疸的科学证据;而茵栀黄也没有确切可以降低胆红素达到退黄疸的作用的说明。同时,给宝宝服用茵栀黄口服液,很容易影响新生儿的消化道功能,出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,还会促使宝宝肠道微生态平衡失调,甚至有可能发生不良反应从而致死。