儿童常见眼病的症状与治疗( 二 )

一些婴儿是先天性的眼睑内翻，因此会常常眨眼流泪，甚至眼睛发红，胖孩子患这种疾病的较多。后天性原因中，常见的是由沙眼引起，眼睛发炎、灼伤、外伤等也会导致眼睑结巴，形成倒睫。
治疗：杨晨皓主任说，出现睫毛倒生的情况，一定要早治疗。许多家长是在孩子四五个月的时候发现宝宝有倒睫毛，因为这时孩子活动量较大，睫毛也长得硬了，孩子会有明显的不舒服感觉，要么用手揉眼睛，要么头在家长的肩膀上来回蹭。这种疾病一般不采取特殊的治疗，因为随着孩子不断的发育，8成小患者的情况会逐渐改善。
到3岁以后，情况依然严重者导致角膜受伤，就要及时进行内翻矫正手术。
◆提醒：家长切忌不可随意拔掉孩子的睫毛，这样做新的睫毛仍然会生长出，并且原本柔软的睫毛会变得又粗又硬，这样更容易擦伤角膜，反而引起更严重的后果。
先天性鼻泪管阻塞
症状：这也是临床上很常见的一种婴幼儿眼病，其症状是宝宝不停地流泪，眼部分泌物增多。这种病很早就会发现，通常是新生儿或小婴儿，比如出生1－2天后家长就会发现从单眼到双眼持续性有以上症状。目前，该病的发病率大约为6－8% 。
治疗：杨晨皓主任建议，一旦确诊是先天性鼻泪管阻塞，一定要尽早做泪道探通手术。这是个1－2分钟的小手术。该病在3－6个月间治愈率很高，但一岁以后手术治愈率就急剧下降。
近视
症状：近视即看近处清楚，看远处模糊。市眼病防治中心防治科科长朱剑锋说，近年来，青少年儿童近视率越来越高，年龄也明显下降，从小学两三年级开始就有孩子因患近视而不得不带眼镜。和因眼球发育不足导致远视不同的是，近视是眼球发育过度的结果。再加上现在的孩子早期用眼过多，看书、看电脑等近距离用眼频繁，导致近视增加。
治疗：正处于生长期的儿童，眼球发育还没有完整，视力也没有定型。因此很多孩子都是假性近视，可以通过配戴合适的眼镜来矫正视力。不建议使用隐形眼镜，更不可带孩子做激光手术。同时控制近距离用眼时间，减少近视增长的速度。
◆提醒：家长要注意观察孩子平时的用眼习惯，提醒孩子看电视时不能坐太近也不要躺着看，写字时头要抬高，看书时要保持一定的距离，如果出现不良的用眼习惯要及时去医院做眼部检查，确定是否要矫正视力，并选取合适的眼镜不可随意加深度数。
远视
症状：每个孩子出生时都是远视，随着年龄的增长会逐渐减轻症状，3岁时下降到100度-200度是正常，如果远视度数过高会影响视力，大约300度以上就可能造成弱视。如果孩子在正规医院通过扩瞳验光后被发现远视300度，特别是左右眼度数一高一低，更容易导致弱视。
治疗：朱科长表示，远视不需要人人戴眼镜，轻度的远视会随年龄增长消失。但严重的远视，要及时佩戴矫正眼镜，特别要抓紧8岁以前的黄金时期。
◆提醒：与近视相比，远视常常不容易引起家长的注意。尤其是孩子在阅读、画画、写字等近距离工作时，如出现头痛、呕吐等现象，要引起重视，这很可能是远视的症状。
弱视
症状：朱剑锋科长说，因为弱视是不可逆的疾病，所以如果发现得晚，对孩子健康造成的损害非常严重。朱剑锋科长推荐出生以后半岁以后就经行视功能检查，申城目前的儿保检查中有次项目，但有的外来务工者不进行这一检查，可能遗漏。
小班0.6，中班0.8，大班1.0以下的孩子，视力可能会有异常，幼儿园卫生老师发现后会建议家长带浙西而孩子到医院确诊，并排除是否有弱视。目前发病率大约为3%-5% 。