孩子究竟该如何补微量元素

□广西医科大学?教授?吕斌
“孩子不吃饭，补锌是关键”、“钙铁锌硒一起补，花一样钱，补五样”……都说，孩子是父母的心肝，这不，给孩子补这补那的广告铺天盖地地吸引着父母们的眼球。孩子不爱吃饭了，是不是就得补锌了？孩子长不高，是钙少了吗？是花一样钱补一样好，还是花一样钱，补几样？父母们的眼睛都花了……
花一样钱能补几样？
病例：佳嘉的父母就因为补微量元素这事烦恼了好一阵子。
佳嘉3岁，可父母却发现她最近胃口不好了，“听朋友说，胃口不好很可能是缺锌，于是，我们就带着孩子上医院检查，医生发现小孩不仅缺锌，还有点缺钙。”医生给佳嘉分别开了补锌和补钙的补剂，还特意叮嘱说，一定要间隔来吃，同时补有可能影响吸收。
“可不是还有的广告上宣传，钙、铁、锌、硒一起补吗？”佳嘉的父母疑惑道。
释疑：由于钙、铁、锌都是金属离子，尤其是钙和锌，他们在吸收的过程中，享用相同的通道进入细胞内，因此存在互相干扰的可能性。所以，钙剂最好不要和锌剂一起服用，以免降低吸收率，造成钙、锌同时缺乏。
当然，这还要取决于这些微量元素的量。如果钙、铁、锌同时缺乏，只要同时给予的重量不超过规定的含量，就不会发生互相竞争，如果超过的话，就会出现吸收时互相抑制的情况。比如补充的锌含量多，铁的吸收就会少，如果补充的铁含量多，锌的吸收就少。
对此，医生的建议是分开来补，先服锌剂，因为服用锌剂后可以增加食欲，一个月后如果仍然缺铁，则停服锌剂改服铁剂，再过一段时间后再改服锌剂。
如果对于同时补充的钙和锌来说，最好分开来服用，两者的服用时间最好相隔2～3小时以上，或者分早晚服用。
如果家长购买的是复合制剂，一定要看清其中钙、铁、锌的含量是否达到需要量，以及比例是否合适。
补还是不补？
病例：“在起跑线上可不能落后于别人。”这是丁丁的爸爸妈妈、爷爷奶奶的一致看法。于是，丁丁从小就不缺什么营养补品。其中，当然也包括电视广告中热播的补锌补钙的产品了。丁丁每天都要喝一些补微量元素的口服液，喝得他都烦了。
释疑：在不缺乏的情况下是否需要补微量元素呢？孩子是否一定要到医院进行检测？能不能通过保健品补充？这都是家长关心的问题。
“90%以上的孩子都是正常的。”专家认为，药补不如食补。
如果孩子不缺，需要补吗？很多家长担心孩子缺这缺那，什么营养品，补充药剂统统给孩子上，于是不同元素的不同补剂都一齐上阵了。可医生提醒说，对于含量较多的保健品来说，有可能就是浪费了，吸收不了的还一样会排出去，这其中说不定还会增加孩子代谢系统的负担。
钙、铁、锌等微量元素的缺乏，都可以通过科学合理的膳食食物来补充。比如，如牛肉、羊肉、猪瘦肉、动物肝、花生、黄豆、胡萝卜、牡蛎等含锌量高；菠菜、茼蒿菜等富含铁；牛奶是补钙的最佳食品……通过这些生活中食物的摄入，完全可以满足身体对微量元素的需求。
专家提醒：要想让孩子有胃口，父母是关键一环，并不是补锌就能解决的。只有父母作出榜样，示范出良好的饮食，才能让孩子也对食物产生兴趣。
对正在成长的孩子来说，每天两杯牛奶，多晒太阳，再适当补充维生素D完全可以达到中国营养学会所设置的国人需要补充的钙量的标准。
微量元素的缺乏，不是通过一种手段就可以检测出来的，还得医生凭借经验并通过孩子的临床症状进行判断。