综合征|于萍：多囊要二胎3年未孕，如今生了7斤8两的男宝宝，儿女双全于萍|性子宫|内分泌|卵巢|问题

【综合征|于萍：多囊要二胎3年未孕，如今生了7斤8两的男宝宝，儿女双全】 8月9日，多囊卵巢综合征患者小暖剖宫产生下7斤8两的大胖儿子，如今儿女双全。今天一早，小暖的老公带着大女儿来到诊室报喜，还特意送来了喜蛋。

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小暖两口子的大女儿已经亭亭玉立了，两口子商量着要个二胎，可要了3年也怀不上。小暖原来有月经不调的问题，可要一胎的时候也没这么费劲。后来，小暖到当地医院检查，确诊为多囊卵巢综合征，曾服中药治疗，停药后闭经，或淋漓不尽，曾淋漓不尽2个月流血，又做的诊断性刮宫，病理是增生性子宫内膜。
当时小暖来诊后，根据她的情况做了相关检查，化验内分泌：FSH: 8.39 ， LH: 14.31 。 B超显示：双侧卵巢多囊样改变。输卵管造影：子宫略欠佳，输卵管左侧不通、右侧通而不畅。导致小暖怀不上的原因不光是多囊卵巢综合征，输卵管也有问题。
根据她内分泌的情况，要把内分泌调理正常，让月经恢复到一个相对有规律的周期。在调理内分泌的同时中药口服、灌肠、外敷治疗输卵管。用药3个月后复查比以前好很多，当时建议再用2个月的药巩固一下，小暖用药期间非常配合，复查达到试孕条件后开始促排卵试孕，试孕第3个月成功怀孕。顺利度过整个孕期后， 2021年8月9日剖宫产顺利产下7斤8两男婴。

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◆ 一胎生得特别容易，怎么二胎就是要不上了？
根据临床经验，我总结了几个导致二胎不孕的因素：
1、输卵管问题：一般引起输卵管粘连或堵塞的因素有3点：
①很多朋友在生完一胎之后就开始避孕，那么避孕的方法有带环避孕、工具避孕等等。如果是带环避孕，由于时间较长，特别是一些年龄比较大的女性产后就一直带环，时间长了就容易引起子宫内膜炎等妇科炎症，导致输卵管粘连或堵塞。
②如果是工具避孕，有时候会出现避孕失败导致意外怀孕，那么就直接进行人工流产，像这样反复流产也是会引发输卵管粘连的。
③生活方面不注意卫生或者是身体抵抗力弱的时候，细菌也容易侵犯生殖系统，导致妇科炎症，久而久之炎症上行，侵入输卵管，也会引发输卵管问题。
2、卵巢功能问题（年龄）：现在有不少想要二胎的夫妻年龄都挺大的了，年龄大的女性就会面临——卵巢功能的问题。很多女性年龄可能都超过35岁，甚至是超过了40岁， 47、48岁的都有想要二胎的，那么这个时候女性的卵巢的储备功能下降，导致排卵功能出现障碍，没有办法排出优质的卵子或者是不排卵，那么也会影响受孕的。
3、一胎有过不孕史：还有一类朋友呢，他们在生一胎的时候就有过不孕史，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等。那么在要二胎的时候，这些疾病很有可能再次复发，尤其像多囊卵巢综合征是属于先天性疾病，无法根治。如果女性产后不注意保养，很可能加重病情，引发不孕。
4、精神因素（紧张、压力大）：很多人属于求子心切，造成自己心理压力特别大，情绪状态也不好。这些不良情绪很有可能造成内分泌失调，引起排卵障碍。
5、免疫性不孕：一般免疫性不孕在继发性不孕中发生率要高于原发性不孕。
6、男性因素：很多时候人们往往忽略了男性因素，事实上男性因素占二胎不孕的比例也是比较高的。因为很多男性在生育一胎后，长期抽烟喝酒，作息习惯不规律，导致男性精子质量下降，从而影响受孕。