O型血的妈妈不应该被嫌弃
今天上夜班 , 路过急诊中心大厅 , 大厅里比较空旷 , 患者寥寥无几 , 便听见一个老人和一个男人的对话 , 因为那个老人说话带有情绪又很大声 , 在等电梯的间隙我便听到了几句 。
老人 , 应该是男人孩子的奶奶:“早知道生出的孩子会是这样 , 当初你就不应该娶她 。 “
男人:“妈 , 你怎么能说出这样的话 , 医生说了 , 这病不严重 , 能治 。 “
老人:“能治不得花钱啊 , 我孙子不得遭罪啊 , 人家媳妇生个孩子健健康康的 , 还是她不行 。 “
听到这 , 在临床工作的我早已习惯了这些奇葩的剧情 , 满眼尽是钱 , 满脑子都是孙子的自私自利的婆婆 , 搅和着儿子和儿媳妇的生活 , 能想象到这家的产妇接下来的月子生活了 。
老人:“她为啥把孩子生这样了 , 我听医生说她是O型血怎么样的 , 是不是她的血不好?“
男人:“不是她血不好 , 你听错了 。 “
【O型血的妈妈不应该被嫌弃】老人:“我可没听错 , 你说你要是娶个别的血 , 是不是就没这回事了 , 还不用多花钱……”
…………
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听到这儿 , 我大概明白一二了 , 我加快了脚步 , 不想再听了 , 再听下去 , 我怕冲过去问那个老太太:“O型血的女孩怎么就不能娶啊?”
到科里接班 , 确实有个新生儿因为ABO血型不合发生了溶血 , 只是轻度黄疸 , 目前在做光疗 , 我想这就是在急诊大厅听到的这个孩子 , 看着孩子的一切状态都很好 , 我就放心去查其他孩子了 。
但那个老太太的话久久不能消散在我的脑海里 , 不就是新生儿溶血吗?至于后悔到娶错了人?那个孩子的妈妈才是真真地嫁错了人家!
ABO血型不合溶血病是什么耸人听闻的疾病?
并不是 。
ABO血型不合最多见于O型母亲 , 新生儿为A型或B型 。 由于A或B型母亲的天然抗体抗A或抗B是不能通过胎盘屏障的IgM抗体 , 而存在于O型母亲中的同种抗体以IgG为主,IgG抗体通过胎盘进入胎儿的血液循环 , 使胎儿发生大量的红细胞破坏 , 出现一系列的溶血现象 。 所以 , O型母亲发生ABO血型不合最为常见 。
ABO溶血病可发生在第一胎 , 主要是由食物、革兰阴性细菌、肠道寄生虫、疫苗等也具有A或B血型物质 , 持续的免疫刺激可使机体产生IgG抗A或抗B抗体 , 怀孕后这类抗体通过胎盘进入胎儿体内可引起溶血 。
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母亲的血型因为是O型 , 新生儿一定就会发生溶血?
O型血的母亲即便是发生了ABO血型不合 , 也未必会发生溶血 , 发生溶血也是少部分人群 。 因为A和B抗原也存在于红细胞外的许多组织中 , 通过胎盘的抗A、抗B抗体仅少量与红细胞结合 , 其余的都被其他组织和血浆中的可溶性A和B血型物质所中和吸收了 , 所以 , 发生溶血的概率比较低 , 若想达到溶血的程度 , 需要非常非常高抗A、抗B水平的 。
ABO血型不合溶血会导致死胎?
真真不是那样严重的病 。 发生ABO血型不合溶血通常临床表现主要以黄疸为主 , 黄疸出现较晚(2~5)天并加深加快 。 血清胆红素可达15mg/dl,甚至超过20mg/dl 。 但一般情况下 , 进行光疗即可痊愈 。 发生贫血、肝脾肿大患者是非常少见的 , 还有什么死胎、胎儿水肿更是属于罕见病例了 。 就像这个新生儿 , 他的溶血病临床表现为黄疸 , 黄疸程度较轻 , 血清胆红素浓度也不是非常高 , 所以 , 几天的光疗 , 应该会很快的恢复正常肤色了 。
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