麻醉手术|孩子能不能做麻醉手术孩子麻醉手术能推迟吗风险|推迟

很多家长担心麻醉手术对孩子的影响，于是想等孩子年龄大一些，在做手术，其实这种风险是比较大的，一些疾病如果不及时治疗，对宝宝的危害更大，那么，孩子能不能做麻醉手术？孩子麻醉手术能推迟吗？下面小编来说说。

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孩子能不能做麻醉手术
通常如果孩子需要做手术，往往是疾病本身已经危害或即将危害健康了，不手术或推迟手术，是可以避免全麻可能造成的影响，但却可能放任疾病造成的危害。
比如肠梗阻、疝气嵌顿、外伤等等，如果不做手术，很快会出现生命危险，这种情况当然不能不手术或推迟手术，也不可能不麻醉下手术，所以必须马上接受麻醉。
即使是一些不手术不会马上造成生命危险的疾病，手术推迟以后，病情本身的发展也可能会给孩子带来新的风险。比如慢性耳部感染，因为耳部感染影响到孩子听力发育，进而影响孩子说话功能的发育。及时手术能给孩子的功能发育带来改善，因此也不建议因为顾虑麻醉的影响而推迟手术。再比如说先天性巨结肠，如果延迟手术可能导致肠管扩张肥厚加重，增加后期手术难度，也影响孩子发育。
另外，儿童手术大部分并不复杂，大部分还是腹股沟疝、鞘膜积液、包皮、多指之类的手术，麻醉持续时间不长，也不需要多次手术，所以大部分儿童手术是不需要担心全麻影响的。
此外，由于儿童的特殊性，一些检查，比如超声、磁共振等也需要在麻醉镇静下才能完成，但持续的时间也不会很长，所以也不用担心麻醉的影响。如果对麻醉的顾虑很多，也可以先试着选择安抚等方式让孩子在安静的状态下完成检查，如果不成功，再接受麻醉药物镇静。
总的来说，根据现有研究，在3岁前多次、长时间(超过3小时)的全麻，有可能对大脑产生一些影响，但如果是病情需要，不要因为顾虑麻醉的影响而拒绝或推迟手术或需要麻醉辅助的检查。

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小儿麻醉有哪些风险
小儿麻醉危险主要来自以下几点：
一般情况：小儿与成人最大的区别在于不能主动配合，且对危险不能及时准确的表述和沟通。加之孩子各脏器的基本功能还不成熟，遇到问题时病情变化迅速，也增加了观察难度。
解剖特点：小儿因为口、鼻小，舌体相对较大等原因，气管开口处(声门)不易暴露，所以插管比成人困难;小儿肺泡表面积约为成人的1/3，氧储备有限，且耗氧高，麻醉期间易发生低氧血症。
情绪：小朋友接触陌生的环境和人时容易紧张、恐惧、焦虑。这种不良情绪会降低抵抗力，增加手术麻醉风险。
呕吐、误吸：小孩较成人容易发生呕吐的原因，是他们的胃肠道功能还没发育完善，婴幼儿的胃是平躺在宝宝肚子里的，而且胃的开口缺少张力，胃消化食物速度慢，加上孩子术前哭闹吸入大量气体，增加了胃内压力，所以易出现呕吐使误吸的风险增加。同时呕吐物刺激气道，气道痉挛风险也相应增加。

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麻醉药对孩子智力和记忆力的影响
尽管目前的麻醉药在上市前未进行儿科临床实验，但在临床实践中每年接受麻醉和手术的患儿有数百万例之多。数十年的使用表明，其安全性类似于成人。
目前也没有证据表明，孩子全身麻醉后的智力会较麻醉前下降。一些成人患者全麻后记忆力下降，无法回忆起手术时的场景，一旦药物被代谢，大脑功能即可恢复正常，麻醉过程是可逆的，可恢复的。

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