顺产时的“侧切”或“撕裂”,会影响以后的生活吗?医生说出实情

生孩子前 , 总听老人们常说:“女人生孩子 , 不管上面还是下面 , 总归都要挨一刀” 。 老人口中的【上面】指的就是剖腹产 , 而【下面】通常指的就是顺产侧切 。
还记得当初顺产生女儿时 , 因为女儿头围偏大 , 外加宫缩又不好 , 顺产时[下面]撕裂严重 , 侧切一刀后 , 硬生生的缝了11针 。 现在回想那个场面 , 依旧会起一身的鸡皮疙瘩:“滋啦”一声 , 一块肉就被活生生的撕扯开来......
顺产时的“侧切”或“撕裂”,会影响以后的生活吗?医生说出实情
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10个顺产 , 9个撕裂
据相关文献资料报道:选择顺产分娩时 , 发生撕裂伤是常有的事 , 发生率大约为95% 。 换而言之 , 不发生撕裂伤是小概率事件 , 生孩子都是要裂伤的 。 其中 , 大部分是【首次生产】的宝妈 。
究其原因 , 多是由于胎儿头围偏大 , 以及首次生产的宝妈经验不足 , 顺产时用力方式不对造成的 。
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顺产撕裂伤 , 会影响以后的生活吗?
当初生女儿时 , 因为撕裂伤严重 , 外加有侧切 , 一度担心会影响以后的生活 , 尤其是夫妻之间的那些事儿 。
随后还专门去咨询过产科医生 , 医生回答道:“虽然都是撕裂伤 , 但伤的严重程度不同 , 对以后生活的影响程度也不同 。 一般而言 , 只要产后护理得当 , 伤口能够快速恢复 , 就完全没必要担心 , 对以后的生活也不会造成太大的影响” 。
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不同程度的撕裂伤 , 对以后生活的影响不同
1度裂伤:也是最轻的撕裂伤 , 一般就是处于皮肤浅表层 , 出血量少;就如手指头不小心划破皮一般 。 这种情况下一般无需缝针 , 若撕裂伤口较长 , 也可在皮肤表层缝合几针即可 。 一般不会影响以后的生活 。
2度裂伤:比1度较深一些 , 出血量也会增加一些 , 一般会到达皮肤的基底层 。 但一般括约肌是完整的 , 此时需要缝针止血 , 一般对盆地结构不影响 , 对以后生活的影响小 。
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3度裂伤:此时有可能就伤及到括约肌了 , 若不及时严密的缝针 , 有可能就会影响以后的生活了 。
4度裂伤:属于很严重的撕裂伤了 , 此时的撕裂伤可能会到达直肠黏膜、甚至穿破直肠 , 需要及时缝合 。 否则 , 很可能造成大小便失禁 , 影响以后的生活质量 。 不过 , 顺产生孩子出现这种情况的概率非常小 。
顺产时侧切很常见 , 但并非人人都要侧切
一般而言 , 产科医生为了避免产妇出现3度或4度撕裂伤 , 一般会选择侧切 , 可以扩大产道的出口 , 分散YD向下的张力的同时 , 起到保护作用 。
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但目前医学上 , 对于【侧切】产生了争议 , 很多医学证据表明:侧切并没有达到预期的效果 , 反而还会增加一些并发症 。
无论是英国的NICE指南 , 还是美国的ACOG(美国妇产科医师学会) , 都不推荐顺产分娩侧切 。 只有胎儿比较大 , 且产妇有产科并发症时 , 才会进行侧切 。
顺产时到底切与不切 , 主要还是需要产科医生根据胎儿的体重、产道条件等 , 来综合评估是否侧切 , 看哪个对产妇的损伤小 。
有办法减少产妇撕裂与侧切概率吗?
想到一块肉被撕裂开来或是侧切一刀 , 浑身都会起鸡皮疙瘩 , 心头为之一振 。 到底有没有办法 , 可以减少产妇顺产分娩时被撕裂或侧切呢?一位产科医生曾分享过这样的办法: