小儿推拿李波|小儿推拿李波:孩子为什么会发烧?发热如何处理?常见问题有哪些( 二 )
3、耳鼻喉发炎 。 耳鼻喉发炎也是受细菌病毒感染所致 , 炎症严重时就会引起孩子发烧的症状 , 如果孩子体温超过39度以上 , 就比较危险 。
4、玫瑰疹 。 这也是由病毒感染引起的一种疾病 , 起病之初 , 最典型的一个症状就是莫名其妙的发烧超过39度 , 可持续3到4天 , 这就是我们常说的幼儿急疹 。
5、打预防针 。 百日咳、破伤风等疫苗会让少数孩子出现明显的发烧症状 , 其他疫苗导致孩子发烧的症状都比较轻微 。
其他会引起孩子发烧的疾病 , 还包括败血症 , 尿路感染 , 脑炎 , 脑膜炎 , 肠胃炎引起脱水等 , 另外给孩子穿得太多 , 孩子出牙期也可能会导致孩子发热 。
四、不是孩子发热之后立刻就需要去医院呢?
不一定 , 如果孩子精神状态好 , 应用物理降温或口服退热剂后体温能够将至正常 , 并不一定需要立刻就需要去医院 。
但是如果您家孩子出现以下表现时应及时到医院就诊 , 包括:嗜睡、烦躁、肤色苍白或发灰、呼吸困难、惊厥、频繁呕吐、少尿等 。
此外还有一点家长需要注意的是发热时的温度并不能完全体现孩子病情的严重程度 。
例如化脓性扁桃体炎等一些小儿常见病 , 孩子会表现为持续高热 , 但是只要正确用药 , 3-5天左右即可控制炎症 , 体温恢复正常 。 而一些血液系统疾病、自身免疫疾病等病情更复杂、对人体危害更大的疾病 , 孩子的体温可能并不是特别高;对于一些免疫功能存在缺陷的孩子 , 即使发生特别严重的感染也不一定有体温升高 。
所以 , 体温的高低并不能代表病情的严重程度 。 即使体温不高 , 发热超过2-3天也应该到医院就诊 。
五、儿童发热的处理方法
1、温水擦拭
即用温水毛巾擦拭全身 。 这是一种很好的降温方法 , 适合所有发热的儿童 。 水的温度32-34℃比较适宜 , 每次擦拭的时间10分钟以上 。 擦拭的重点部位在有大动脉、大静脉走行的地方 , 如:颈部 , 腋下 , 肘窝 , 腹股沟等 。
2、温水浴、
泡浴时让孩子身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里 , 同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉 , 使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发 。 四肢及背部各擦浴3~5分钟 , 擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些 。 每次泡澡约10~15分钟 , 约4~6小时1次 , 有助促进血液循环 。 很多家长认为孩子发热就不能洗澡 , 其实 , 恰恰相反 , 给孩子洗个温水澡 , 可以帮助孩子降温 。 温水浴适合所有发热的孩子 。
3、冰敷或用冰枕
用冰袋放在孩子额头或者两侧颈部 , 也可放在腋下及双侧腹股沟的部位 , 自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋 , 可加上适量冷水 , 压出空气 , 把袋口扎好 。 或者让孩子睡冰枕 , 都有助于局部散热退烧 。 但一定要注意在冰袋外需裹一层布 , 以防局部冻伤孩子的皮肤 。 一般冰敷、冰枕只适合稍大的孩子使用 , 而对于6个月以内的孩子可以使用市面上的退热贴 , 舒缓一些高烧所带来的不适 。
4、药物降温
常用的药物有对乙酰氨基酚与布洛芬 。 当儿童体温大于等于38.5℃和(或)出现明显不适时 , 建议采用退热药物退热治疗 , 对于以往有热性惊厥的儿童 , 体温大于等于38.0℃时建议采用退热药物治疗 。
经过临床检验比较安全的有乙酰氨基酚和布洛芬 , 两次服药间隔4-6小时 。 对于严重持续性高热可以采用退热药物交替使用的方法 。 阿司匹林与对乙酰氨基酚和布洛芬退热效果相当 , 但阿司匹林会增加胃溃疡和胃出血风险 , 同时可影响血小板功能 , 增加出血概率 , 因此不推荐阿司匹林作为退热药物在儿童中应用 。
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