小儿推拿李波|小儿推拿李波:孩子为什么会发烧?发热如何处理?常见问题有哪些( 三 )
5、小儿推拿:小儿推拿主要通过对穴位的刺激起到降温的作用 , 尽管推拿治疗的效果较好 , 但家长在家自行施治效果不佳时 , 一定要带孩子到专业正规的小儿推拿店做调理 。 这是由于每个小儿的体质都有所不同 , 且病情变化较为复杂 , 所以给孩子施行推拿时必须结合时令、气候和症候表现的差异 , 加以辨别和处理 。
6、孩子发热后除了采取物理和药物降温外 , 在家中还应注意哪些问题呢?
首先 , 家长应让孩子注意休息 , 对于发热的孩子建议最好不去上学 , 这样既能保证孩子充分休息 , 也能避免孩子间交叉感染;发热的孩子也不建议上体育课 , 避免孩子过度劳累对身体恢复不利 。
其次还应保持室内温湿度适宜 , 空气流通 。
第三 , 对于发热的孩子饮食应清淡易消化 , 鼓励孩子多喝水 。
另外家长应多和孩子沟通 , 观察孩子的病情变化 , 了解孩子有哪些不适感觉以更及时的发现异常及时带孩子就医 。
六、儿童发热常见问题
1、使用退热药后还是反复发热是药物无效吗?
并不是药物无效 。 使用退热药不只是为了恢复正常体温 , 更主要是减轻发热所导致的不适、提高舒适度 。
退热药物可能只降温1~2℃ , 不一定能够让体温完全恢复正常 , 同时药物在体内持续作用时间一般为4~6h , 持续作用时间结束后 , 如果引起儿童发热的疾病未能控制 , 原发疾病可导致再次发热 。
2、服用退热药后 , 体温一点儿没降 , 还能补吃吗?
服用退热药后 , 即使患儿体温仍高 , 也不宜提前服用解热镇痛药 , 2次用药应间隔4~6h , 24h之内用药不超过4次 。 频繁用药或加大剂量用药 , 可能导致因药物过量的伤害 。
3、发热儿童如何做家庭护理?
家长应尽快测量体温 。 对发热儿童进行恰当的护理 , 如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物和降低室内温度等 。 退热药使用后多在30-60分钟体温开始下降 , 如果发现患儿持续嗜睡、精神反应差 , 出现热性惊厥 , 应及时就医 。
家长应记录患儿的体温、饮水量、饮食情况、大小便次数及颜色等;让患儿多饮水 , 饮食以清淡易消化为原则;每天定时开窗通风保持空气清新 , 通风时尽量避免对流风;保证患儿充足的休息以促进身体康复 。
4、发热寒战时 , 应持续物理降温还是保暖?
发热寒战时 , 不适宜采用物理降温来退热 。 发热体温上升期患儿会感到发冷或恶寒 , 出现寒战、皮肤苍白等现象 , 机体产热增加 。 此时进行物理降温 , 会明显增加患儿的不适感 , 加重发抖、寒战的症状 , 引起机体更明显的产热反应 。
在患儿发热寒战时要注意保暖 , 改善发热患儿的舒适度 , 可适当为患儿添加衣物或盖上被子 , 注意保暖的同时也不宜将患儿包裹太紧、太厚 , 可根据其发热状态增减衣物 。 患儿居住的环境温度也要适宜 , 调节室内温度 , 使患儿感觉温暖舒适为宜 。
5、发热时为什么化验血常规?发热24h后化验血常规才准确吗?
儿科急性发热性疾病中 , 感染是最主要病因 。 感染早期临床表现缺乏病原特异性 , 但细菌与病毒感染的临床经过、治疗措施差异明显 , 早期鉴别有利于尽早实施适宜治疗 , 避免抗菌药物滥用 , 减少临床误判风险 。 除仔细分析评估临床表现外 , 血常规作为最常用的基本辅助检查手段 , 为鉴别感染病原性质、炎症性疾病和其他病因提供线索 。
研究显示一般情况良好的病因不明急性发热新生儿 , 发热12h之后较12h之前行血常规检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异度更优 。 另外 , 如发热患儿未能在2-3天内退热 , 间隔48-72h动态及病情变化时及时检测血常规 , 对判断病情、分析可能的感染病原、评估治疗效果是必要的 。
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