小儿推拿李波|小儿推拿李波：孩子高烧不退、头痛、频繁呕吐，警惕化脓性脑膜炎小儿推拿李波：孩子高烧不退

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小儿推拿李波：孩子高烧不退、头痛、频繁呕吐，警惕化脓性脑膜炎
冬春季节脑膜炎是一种常见的可致命的疾病但其初始症状最常见的就是头痛、发热和颈部僵直伴随呕吐……容易被一般人认为是感冒而拖延治疗导致病情严重时才去医院治疗。
一个小宝宝频频感冒发烧，一开始父母以为孩子感冒了，带着孩子到社区诊所进行输液治疗，可是孩子体温虽暂时减退但很快又再度升高，并出现四肢抽搐、脸色发紫、口吐白沫等症状，直至送到儿童医院进行详细检查后才发现孩子患的是细菌性脑膜炎，所幸经过专业治疗，孩子最后转危为安。
一、什么是化脓性脑膜炎？
化脓性脑膜炎又称急性细菌性脑膜炎，临床上简称化脑。化脓性脑膜炎是由于各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患者病变可累及脑实质。
化脓性脑膜炎是儿科（尤其是婴幼儿）常见的中枢神经系统感染性疾病。 90%的化脓性脑膜炎为5岁以下儿童， 2岁以内发病的约占总发病率的75% 。
化脓性脑膜炎一年四季都可发生。肺炎链球菌以冬、春时节多见；而脑膜炎双球菌春季高发；流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎则在秋季较多见。大多数孩子起病急，部分孩子可在起病前有上呼吸道感染史或胃肠道的感染病史。
引起化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌这3种细菌引起的脑膜炎占化脓性脑膜炎的80%以上，引起化脑的病原菌种类与患儿年龄关系密切。致病菌大多由上呼吸道侵入血流，新生儿的皮肤、胃肠道黏膜或脐部也常是感染的侵入门户。此外，邻近组织器官感染，如中耳炎、乳突炎等，扩散波及脑膜；或者与颅腔存在直接通道，如颅骨骨折、皮肤窦道或脑脊髓膜膨出，细菌可因此直接进入蛛网膜下腔导致化脑。
二、化脓性脑膜炎典型的临床表现
1、感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍。随着孩子的病情不断加重，可以逐渐从精神萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷到深度昏迷。有三分之一的孩子会出现反复的全身或局部的惊厥发作。脑膜炎双球菌感染时常有皮肤瘀点、瘀斑甚至孩子出现休克的情况。
2、颅内压增高。孩子会出现头痛、呕吐，婴儿可出现前囟饱满张力增高、头围增大的情况。当颅内压力不断增高时，脑组织受挤压可形成脑疝，孩子可出现呼吸不规则、突然意识障碍、瞳孔不等大的情况。
【小儿推拿李波|小儿推拿李波：孩子高烧不退、头痛、频繁呕吐，警惕化脓性脑膜炎】3、脑膜刺激症阳性。孩子可表现出颈项强直。 Kernig征和Brudzinski征阳性。
非典型表现：
三个月以下患儿起病隐匿，常见缺乏典型的症状和体征而被忽略。表现为体温升高或降低，甚至出现体温不升，面色青灰，吸吮力差、拒乳、呕吐，哭声高尖，两眼凝视，前囟门饱满、张力增高，头围增大或颅骨裂缝开，不典型性惊厥发作。由于颅缝及囟门的缓冲作用，使颅内压增高症与脑膜刺激征不明显。