小儿推拿李波|小儿推拿李波:小儿肠系膜淋巴结炎的原因和症状,如何治疗和防护( 二 )
人体的肠道里含有丰富的淋巴结 , 在右下腹的回肠远端 , 肠内容物可以停留较长的时间 , 细菌及其产生的毒素很可能由此吸收而引起淋巴结发炎 。
患儿在发病前经常会出现上呼吸道的症状 , 细菌感染后引起的细菌及毒素入血也是该病的发病原因 。
由于近年来支原体感染的患儿较多 , 且反复使用红霉素、激素类药物从而增加了对胃肠道的刺激 , 减低自体免疫 , 导致淋巴免疫的激惹使淋巴细胞异常增生现象出现 , 促使肠淋巴结增生 。
肠系膜淋巴腺炎多发生在上呼吸道感染之后 , 如低烧、咽喉肿痛、咳嗽等感冒的症状 , 也有患者的这些感冒症状会一直持续到腹部出现疼痛、恶心等表现 。
在中医看来 , 肠系膜淋巴结炎属于“腹痛”的范畴 , 因为孩子脾胃薄弱 , 易外感时邪(主要是受凉) , 饮食不节(主要是过食肥甘或寒凉)导致中焦气机不畅或寒凝气滞 , 气血不养 , 引起腹痛 。 中医治这个病症常以调理气机、行气止痛为原则 , 以清热祛湿、消食导滞、健脾化积为主要疗法 。
五、肠系膜淋巴结炎和阑尾炎的区别
其鉴别方法如下——体温:肠系膜淋巴结炎患者体温极少超过38.5℃ , 急性阑尾炎患者体温则常在38.5℃以上 。 腹痛与发热的关系:先发热后腹痛是肠系膜淋巴结炎的早期症状 , 反之则是急性阑尾炎的早期症状 。 腹痛的性质:肠系膜淋巴结炎腹痛部位多不固定 , 不呈进行性加重 , 可有缓解期 , 无明显的腹膜刺激症状 。 而急性阑尾炎以转移性腹痛为特点 , 腹痛较重 , 呈进行性加重 , 有压痛、反跳痛、肌紧张 。 B超检查对急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎的诊断可提供准确依据 。
小儿肠系膜淋巴结炎与小儿阑尾炎鉴别:两种疾病的患者均可表现为发热、右下腹疼痛及压痛等 , 易混淆 。
六、肠系膜淋巴结炎的常规治疗
1、西医治疗
针对病原给予抗炎、抗病毒 , 让患儿充分休息 , 腹痛剧烈、呕吐、腹泻严重、不能进食者可适当静脉输液 , 纠正水电解质失衡 , 同时对肚子疼和发热等症状给予对症处理 。 对于细菌感染所造成的肠系膜淋巴结炎 , 则要结合患儿的实际状况 , 开展适宜的抗感染治疗 。 在保守治疗时 , 要对患儿的腹部症状、体温、血象波动情况进行细致的观察 。
2、中医治疗
中医认为寒邪入侵是外在原因 , 脾胃虚弱才是内在原因 。 故以温经散寒、消食导滞、调理气机、疏通经脉、活血化瘀为主 , 同时对症施治 , 如清热祛湿、消食和胃、健脾化积 , 从而使整体功能得以改善 。
小儿推拿常选取补脾经、揉板门、运八卦、揉外劳宫、揉一窝风、推三关、摩腹、拿肚角、揉足三里、捏脊等 。
艾灸有温经散寒、行气通络、扶阳固脱、升阳举陷、拔毒泄热、防病保健之效 , 《黄帝内经》的《灵枢·官能》说“针所不为 , 灸之所宜” , 《医学入门》亦说:“药之不及 , 针之不到 , 必须灸之 。 ”可见灸法很早就被人们所重视 , 由于其安全性高、无毒副作用、养生保健 , 因此流传很广 。 而艾灸在这里主要起到温通经络 , 行气止痛的作用 。 常选取中脘穴、神阙穴、天枢穴、气海穴、关元穴、足三里穴等 。
七、肠系膜淋巴结炎的日常防护
1、给孩子从小养成良好的饮食习惯和生活习惯 , 避免暴饮暴食 。。
2、多运动 , 增强体质 。
3、注意饮食卫生 , 忌过食生冷瓜果、忌雪糕、冰淇淋等冷饮 , 少喝饮料 , 不暴饮暴食 。
4、要尽量预防孩子感冒 , 在天气变化的时候及时添减衣物 , 注意腹部保暖 。
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