人生病是渐冻症渐冻人是什么病( 二 )

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【人生病是渐冻症渐冻人是什么病】2.464
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可以看到，在低年龄段（小于40岁）男性和女性的发病率没有显著差异；但在高年龄段（大于等于40岁）男性的发病率明显高于女性，最高可高至4倍以上；两性别的发病率均在在75-79岁之间达到峰值。
不得不说，从发病率来看运动神经元病是一个不折不扣的罕见病，但一旦发病，将为患者和家属带来沉重的负担。那么， “渐冻症”会具体呈现什么症状并需要怎样的护理呢？
运动神经元疾病的临床表现及护理“渐冻症”的具体症状表现为什么？
“渐冻症”最大的临床表现便是肌肉萎缩、言语不清、饮食困难、甚至呼吸困难，多数MND患者因呼吸衰竭或营养不良去世。对于一个MND患者来说，他可能经历以下症状：
? 肌肉：不管在患病初期患者的哪部分机体首先受到影响，肌肉的无力和萎缩都会随着病情的发展而蔓延到其他肢体。多数患者的首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，手指僵硬，随后出现手部小肌肉萎缩，随着病情进展，肌萎缩扩展到前臂和下肢，最后影响到面部和喉部。肌肉可见短暂的皮下肌肉抽搐（颤动）。
? 言语：说话障碍是另一个MND患者将面对的困难，尤其是进行性延髓麻痹症（PBP）患者。患者说话将逐渐变得含糊，发音不清，声音嘶哑，带有鼻音，甚至失语。
? 饮食：这同样是进行性延髓麻痹症（PBP）患者在患病初期就可能面临的问题。患者会出现饮水呛咳、吞咽困难，舌头丧失灵活性、咀嚼无力、咽反射消失。
? 呼吸：病情进展至延髓麻痹后，患者的膈肌和肋间肌逐渐无力，呼吸开始衰弱，肺功能指标（肺活量、吸气压力）下降，最终患者因呼吸肌麻痹或并发呼吸道感染而死亡。
? 另外，大约15%~45%的患者会经历假性延髓症状，会出现无法控制的大笑、哭泣或微笑等症状。
患了“渐冻症”会需要怎样的护理？
护理需求一般分为心理护理、一般护理、康复锻炼、饮食护理、吞咽护理、呼吸护理等。针对MND的特殊性和护理难度，主要在患者的呼吸和吞咽问题上。
? 心理护理：MND目前尚无有效治疗方法，且病情进行性加重，对患者的心理健康造成极大打击，因此心理护理非常重要，能够鼓励患者积极配合治疗、提高治疗信心。可以由专业护士深入病房，与患者进行沟通，根据病情变化向患者及家属说明疾病的发生、发展过程，进行康复知识的宣教及健康指导。
? 一般护理：对于早期患者，可以鼓励其适当运动和锻炼，进行一些力所能及的个人活动，注意劳逸结合、避免劳累。对于卧床患者，应帮助患者定期翻身，协助病人进食、洗漱、大小便，保持皮肤清洁和床上卫生，同时防止压疮。
? 康复锻炼：主要是为了加强患者肢体的功能锻炼，促进肌力的恢复。应帮助或指导患者进行主动和被动的肢体功能训练，辅以肌肉按摩，防止关节僵硬和肢体痉挛。
? 吞咽护理：应密切患者的吞咽功能，帮助患者进行舌头、颊部、下颌、喉部的锻炼；辅助摄食训练，选择合适的姿势、食物、进食速度、餐具等协助患者进食。

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