? 呼吸护理:病情初期 , 可根据患者病情应用胸廓外按压式呼吸机辅助呼吸 , 为患者提供胸廓外呼气相正压;重症患者需应用呼吸机 , 在护理时 , 需严密观察其生命体征 , 同时给予合理氧疗 , 必要时进行气管切开维持通气;尤其要注意积极控制呼吸道及肺部感染 , 必要时需实施常规吸痰、膨肺技术等;同时对呼吸机的使用、调整、清洗、消毒等均需注意 , 预防呼吸机相关肺炎 。
对MND患者来说 , 护理是其生活中不可或缺的一部分 , 那么为MND患者提供帮助 , 又有哪些渠道呢?
针对运动神经元病的社会帮助和保险保障公立系统对“渐冻症”患者会提供什么帮助?
在英国 , 会由当地政府部门为MND患者提供了评估服务 , 由专业人士登门 , 界定患者的身体、心理和情感的健康情况 , 并且了解患者的经济状况、家庭环境、社会生活等 , 对患者的病程和生活进行全方位评估 , 为患者制定最切合其实际情况的后续支持服务 。政府会根据患者病程发展情况为MND患者提供社会性照护(social care)并根据其经济情况收取合理的费用 , 并由英国国家医疗服务体系(NHS)为患者提供免费的健康服务和医疗服务 。在这过程中 , NHS、全科医生(GP)、社区健康团队、专业MND护理中心和网络、成人社会护理服务、疗养院、MND协会等多角色会共同合作 , 为MND患者提供体系化的支持和护理服务 。
在日本 , 2000年出台了介护保险制度 , 针对第2号被保险人(40岁至64岁人士)获得介护服务的领取条件为16种特定疾病 , 其中包括ALS 。罹患该病的第2号保险人在经调查和评估后 , 将由市区町村或地域包括支援中心为其安排合适的介护服务计划(护理服务) 。
商保公司如何对“渐冻症”提供保障呢?
商业保险公司主要通过医疗险、重疾险、护理险产品 , 从医疗报销、重疾给付、护理支持等方面对运动神经元病患者提供帮助 。
医疗险产品
MND患者可以进行居家生活 , 但患者在整个病程发展期 , 产生住院医疗费用的风险不容忽视 , 通过商业医疗保险可以为患者报销这部分住院医疗费用 , 为患者和家属减轻经济负担 。
重疾险产品
严重运动神经元病是中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中28种重大疾病之一 , 需满足下列至少一项条件:
1. 严重咀嚼吞咽功能障碍;
2. 呼吸肌麻痹导致严重呼吸困难 , 且已经持续使用呼吸机7天(含)以上;
3. 自主生活能力完全丧失 , 无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上 。
市面上大多重疾险在重大疾病责任之外 , 同样会设计中轻症疾病责任 , 并包含中度运动神经元病责任 , 患者需满足自主生活能力完全丧失、无法独立完成六项基本日常生活活动中的两项或两项以上的条件方可获得中症/轻症疾病给付金 。对于运动神经元病来说 , 由于其病程为进展性 , 被保险人在获得中症/轻症疾病给付金后 , 大概率会同样获得重大疾病给付金 。
护理险产品
部分护理险产品以特定重大疾病的发生、且因该重大疾病导致被保险人达到合同约定的长期护理状态为给付条件 , 此类约定的重大疾病多包含运动神经元疾病 , 但诊断条件与重疾定义可能有一定区别 。作为会导致严重失能的重大疾病之一 , MND有密集护理需求 , 护理险可以提供有效的护理保障或者经济补偿 , 切实帮助患者和家人化解费用负担 。
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