配方|如何科学喂养早产宝宝?


配方|如何科学喂养早产宝宝?
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早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿,对早产宝宝来说,身体各方面发育还不成熟,对营养物质的需求与足月儿不同,充足均衡的营养不仅关系到近期生长和疾病康复,还直接影响远期预后。所以出院回家之后,科学喂养显得尤为重要。
早产儿的乳类选择
1.早产儿母乳
母乳中的成分,其营养价值和生物学功能更适合早产儿的需求。母乳更利于早产儿消化吸收和加速胃排。母乳中含有防御作用的物质,为早产儿提供了最理想的免疫防御。直接哺乳能增进母子感情,增强母性和母亲信心。母乳喂养时间越长,将来发生代谢综合征(肥胖、高血压、2型糖尿病、心血管病)的几率越低。
2.母乳强化剂
添加母乳强化剂,主要用于母乳喂养的早产儿,强化母乳,补充不足。
母乳强化剂添加时间:当早产儿耐受100ml/kg/天的母乳喂养之后。如果该早产儿需要限制喂养的液体量,例如患慢性肺部疾病时,母乳强化剂应在达到足量喂养之前开始使用。
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3.早产儿配方奶
可分为液体和粉状两种。液体奶是按比例调配好的即食瓶装奶液。粉状即配方粉,需要临时调配。早产儿配方奶保留了母乳的优点,用于补充母乳对早产儿营养需要的不足,适当提高热量,使配制的蛋白质、糖、脂肪等营养素易于消化和吸收。但早产儿配方奶中缺乏母乳中的许多生长因子、酶、免疫球蛋白A和巨噬细胞等。
乳类液体食物是婴儿出生后几个月内最适合消化系统的食物,是唯一能满足婴儿出生后几个月内高速生长的高能量食品,是婴幼儿生长的液体黄金。母乳是此时期婴儿最好的食物。国际卫生组织(WHO)建议至少6个月的纯母乳喂养,并从第6个月开始搭配营养丰富的婴儿辅食,同时继续母乳喂养直到婴儿2岁甚至更大。
乳类喂养方法
产后尽早开奶,尽可能坚持6月龄内(早产儿为纠正6月龄内)纯母乳喂养。
由于早产儿一出生就被送进新生儿监护室,早产妈妈没法和早产儿待在一起。这种情况下早产妈妈更需要及时进行开奶,可以从产后的第一天用正确的方法挤奶,刺激乳汁分泌。有条件的话,可以把挤出来的奶存放在洁净的瓶子里,送到监护室给宝宝吃。
纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素,尽可能坚持纯母乳喂养6个月。母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进。3月龄内按需哺乳,不要强求喂奶次数和时间,但一般每天喂奶的次数在8次以上。随着婴儿月龄增加,4~6月龄逐渐定时喂养,并减少夜间喂奶次数,建立规律喂养的良好饮食习惯。两侧乳房交替喂养,每次将一侧奶吸空再吸另一侧奶,下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。坚持让婴儿直接吸吮母乳,尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。
婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择。任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美,只能作为母乳喂养失败后的无奈选择,或母乳不足时对母乳的补充。
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婴儿母乳摄入不足可出现下列表现
1.体重增长不足,生长曲线平缓甚至下降,尤其新生儿期(出生后28天)体重增长低于600克。
2.排尿次数每天少于6次。
3.吸吮时不能闻及吞咽声。
4.每次哺乳后常哭闹不能安静入睡,或睡眠时间小于1小时(新生儿除外)。
母乳不足时,也应该坚持母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充。补充的奶量根据婴儿食欲及母乳分泌量而定,即“缺多少补多少”。