异位|孩子只有一个蛋蛋！医生：极少见的睾丸横过异位

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员韩虹丽通讯员李贺
“主任，帮我们看一下吧，孩子只有一个蛋蛋！”
11月的一个周二上午，山东大学齐鲁儿童医院泌尿外科主任于旸主遇到了这样一个家长，家长非常着急说孩子是隐睾，想来确诊一下。
【异位|孩子只有一个蛋蛋！医生：极少见的睾丸横过异位】 经过仔细查体后医生却发现这个孩子跟普通的隐睾患儿并不一样，“孩子隐藏的睾丸异位到了对侧腹股沟内，而这正是临床上比较少见的睾丸横过异位。”于旸主说。

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什么是睾丸横过异位？
“是一种罕见的先天畸形，小儿常常由于一侧隐睾及对侧腹股沟斜疝而于术中发现从而确诊，双侧性腺通过同一侧腹股沟管进入同一侧阴囊，使横跨睾丸和对侧睾丸在对侧腹股沟管或阴囊相遇，横跨到对侧的睾丸称为横过异位睾丸。”于旸主解释道，常表现为患侧隐睾，对侧腹股沟疝。与其他睾丸异常相比，横过异位睾丸不育和远期肿瘤的发生率相对较高。远期肿瘤发生率在18％左右。

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睾丸横过异位如何治疗？
“按照传统方式，患儿需要在腹股沟跟阴囊各取切口，游离周围组织使睾丸充分下降。”于旸主说，但通过查体及彩超发现，该患儿的异位睾丸位置位于腹股沟中下段，那么是否仅通过从阴囊取切口的手术方法将患儿的睾丸充分下降，从而减少患儿的手术创伤呢？
对此于旸主任团队经过充分讨论，决定行腹腔镜探查联和阴囊取切口的微创手术方式为患儿治疗。
一个月后患儿再次来复查，患儿恢复很好，阴囊上的切口也几乎难以发现，双侧睾丸也恢复到正常位置。

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