圆锥|孩子总是尿裤子、尿床怎么办？草地|半身材|大笑声|女人|老大

ml>

文章插图

和其它学习过程一样，孩子对小便的控制能力也是孩子从小需要学习的基本能力之一。一般来讲，2岁以前偶尔出现尿裤子、5岁以前偶尔出现尿床是属于正常情况，在进行适当的心理疏导和教育后，一般可以逐渐改善。
此年龄段以后一段时间内，在孩子睡前较为兴奋、紧张、劳累，或饮水较多的情况下，仍有可能出现偶尔的尿裤子、尿床情况，但排除这些因素后，仍然较为频繁的出现尿裤子、尿床情况，家长们就应该警惕了，我建议去正规医疗机构进行专业咨询和检查。
儿童小便控制能力差，除了较为常见的泌尿系统疾病和内分泌相关的问题之外，还有一类疾病不容忽视的，那就是脊髓栓系。
脊髓栓系是神经管畸形的一种，属于出生缺陷性疾病，我国为高发国家，主要是由于先天性神经管发育过程中出现异常导致的终丝增粗、脂肪变或粘连，从而牵拉脊髓圆锥，限制其随孩子的生长发育而上移，继而导致脊髓圆锥的牵拉损伤。
脊髓圆锥是形成二便反射、成人性功能、下肢感觉运动的重要中枢，因此此处损伤后会导致相应的症状，其中以小便异常最为常见，且最早出现。
脊髓栓系会随着孩子的生长发育而逐渐加重，且脊髓圆锥属于神经组织，神经组织的损伤是不能完全修复的，因此对于确诊脊髓栓系的患儿建议尽早行手术治疗。
而尽早治疗的基础是早发现，这就需要家长们更加细心关注相关情况。如果孩子有上述类似的小便问题，又排除了泌尿系统和内分泌系统的问题，建议去设有神经脊柱或小儿神经外科专业（一般都属于神经外科）的医院就诊。
除上述问题外，还有一些征象是可以协助家长们判断的：约超过半数的脊髓栓系患儿是有明显的外观表现的，如骶尾部中线位置的脂肪垫增厚、包块、局部小坑、色素痣、毛发等异常，如果小便异常同时合并这些问题，我们就要高度怀疑了。当然，如果没有，也不要掉以轻心，还是建议尽早咨询就诊。（王世瑶）
参考文献：
【圆锥|孩子总是尿裤子、尿床怎么办？】陈孝平汪建平．外科学：人民卫生出版社，2013：1