)3)血脂异常与饮食控制调节
血脂异常也是糖尿病肾病进展的重要因素,降脂可降低微量白蛋白尿出现的比例 。有研究表明,饮食中注意避免高蛋白饮食,限制蛋白摄取可延缓慢性肾病的进展 。蛋白质摄入应以动物蛋白等优质蛋白质为主,避免过量摄入植物蛋白 。同时,限制脂肪和钠盐的摄取是必要的 。
)4)戒烟
吸烟是糖尿病患者蛋白尿和肾功能损害的危险因素,戒烟有助于预防糖尿病肾病的发生 。
)5)定期检查和随访
确诊2型糖尿病须开始尿白蛋白排泄率首次筛查,无慢性肾功能衰竭患者建议每年筛查一次 。尿蛋白排泄率低于20g/min,1年后复诊 。尿蛋白排泄率>; 20g/min时,建议6-12周内复查2次 。其中1次>; 20g/min时,进一步监测血糖、血压、糖尿病血红蛋白、血肌酐、血脂、肾小球滤过率等,完善糖尿病眼底检查,检查有无冠心病等大血管及微血管并发症 。
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