糖尿病足能治好吗糖尿病病足能控制住吗

糖尿病病足能控制住吗，糖尿病足能治好吗？以下答案摘自上海市第六医院骨科—修复重建科陈华副主任医师《名医专访|上海市第六医院陈华：糖尿病足的诊断与治疗》

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对于经产性糖尿病足溃疡，应使用合适的抗生素，只有少量感染时门诊口服抗生素，严重者考虑住院注射抗生素。化脓脓肿，或有局部坏死组织时行外科清创术。如果身体负重的部位发生溃疡，需要考虑如何减轻这个部位的压力，例如使用特殊设计的鞋子和鞋垫，或者在脚上加入石膏等。如果足部脉博较弱或不能触及，应考虑下肢血管成像，如果血管阻塞，应考虑血管手术。
如有坏疽，通常需要截肢坏疽部分，有时可通过血管手术减少截肢范围。
糖尿病足有哪些危害？糖尿病足是糖尿病的晚期并发症之一。如果患者患有糖尿病足，糖尿病的状态表明病情比较严重。对于糖尿病足本身来说，糖尿病足的出现会导致患者活动能力下降。例如，足部溃疡会导致疼痛、出血、化脓、感染等，患者活动能力下降是最常见的问题。糖尿病足如果得不到有效的感染控制，感染就会扩散，从脚的部分蔓延到整个脚，甚至下肢，甚至全身，引起脓毒症。
此时，来自全身的感染会引起严重的脓毒症，可能危及生命。
另一种情况是糖尿病足经治疗仍不能有效控制时，需要截肢。截肢是比较严重的事情，通常小截肢是踝关节以下截肢，对患者影响不大，如果大截肢是踝关节以上截肢，尤其是大腿截肢等高位截肢，会严重损害患者的生活质量。目前，在无创截肢中，约1/3的截肢是由糖尿病足引起的。统计数据显示，截肢后对患者生活生存状态有明显影响。
例如，截肢两年后，患者死亡率明显上升，目前认为原因是糖尿病足的危害。
糖友评论：糖患者什么都可以吃。好好控制量就可以了。体质因人而异。所以，同样是糖尿病患者，饮食也不一样。多次测量自己的餐后血糖，就能接触到规律。吃多少都可以。少吃哪个都可以。
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修脚店为什么不敢给糖尿病患者修脚？
患有糖尿病的时候要经常注意血糖的控制，除此之外，还要注意糖尿病引起的并发症。糖尿病引起的并发症有很多，其中糖尿病足更是常见。生活中坏习惯多，也要注意加速糖尿病足的到来。
糖尿病怎么治疗？
首先，控制自己的血糖值，护理脚。
其次，接受抗感染治疗，避免足部感染蔓延扩大。
抗感染治疗可采用高压氧。高压氧的作用是通过给患者加压的氧气，增加伤口组织氧含量，增加伤口修复能力，抑制感染，减少组织水肿。
最后，根据患者病情进行治疗
如出现狭窄或梗阻，可先采用体外循环加压灌注治疗。该疗法不仅能在糖尿病患者肢体远端生成大量毛细血管网，改善血液循环，还能预防和延缓糖尿病和并发症的发展进程，从根本上消除糖尿病足患者截肢的威胁。
如果病情稍严重，也可采用体外循环加压灌注疗法后结合骨移位技术进行治疗。骨移动技术在缓解患者下肢疼痛方面作用非常明显，基本上在手术结束几天内，患者能明显感觉到疼痛减退。
王江宁：主任医师，首都医科大学附属北京世纪坛医院副院长，北京大学第九临床医学院副院长

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