天使科普：孩子总是尿床是怎么回事？家长应该怎么办？在医院门诊经常碰到前来就诊

在医院门诊经常碰到前来就诊尿床的孩子，有不到2岁的小孩，也有十几岁的中学生。有的是真的有“遗尿症” ，有的是家长过于担心了。那么，什么是遗尿症呢？是什么原因导致夜间尿床呢？家长可以做些什么来帮助尿床的孩子呢？

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【天使科普：孩子总是尿床是怎么回事？家长应该怎么办？】一、什么是遗尿症？
如果婴幼儿期出现“尿床” ，则未必是病态。随着年龄的增长，尿床儿童的比例会减少。至4岁时，大约25%的儿童还会尿床；但是如果5岁以上儿童在睡眠过程中仍发生不随意排尿即为“遗尿症” ，需要实施治疗。 5岁时，约有20%的儿童有“遗尿症”；10岁时，约有5%的儿童有“遗尿症” ，大约0.5%～2%的患儿遗尿症状可以持续到成年期。
二、是什么原因导致夜间尿床呢？
遗尿症分为两种，一种为原发性遗尿，病因不明，没有明显尿路或神经系统器质性疾病，约占遗尿症患儿的70%～80% 。另一种是继发性遗尿，继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经精神创伤等疾患，此类患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
患儿尿床常见的原因有：体内的膀胱容量不够大，储存不了整晚的尿液；夜间产生的尿量过多；体内缺乏一种物质，叫做“血管加压素” ，它会告诉肾脏少产生些尿液；经常便秘，便秘时粪便会积压，压迫膀胱，这样膀胱很难把尿“憋”住；睡前喝太多的饮料；父母曾有过尿床，可能会遗传给孩子；不能从睡梦中醒来。

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三、家长发现孩子尿床应该怎么办呢？
1.及时了解尿床频率
如果偶尔尿床，那么可能是孩子的神经发育还没有完善，不必过于紧张；如果频率达到1周2次以上，就要带孩子及时去正规医院的儿童发育行为科、泌尿科、肾病内科等进行就诊。
2.调整作息习惯
建立家庭规律作息时间，鼓励患儿白天正常饮水，保证每日饮水量；避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料；晚餐宜早，且宜清淡，少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；睡前2～3小时应不再进食，睡前2小时禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。
3.养成良好的排尿、排便习惯
养成日间规律排尿、睡前排尿的好习惯，部分家长可以尝试用闹钟唤醒。同时，建议多食用纤维素丰富的食物，每日定时排便，排便时不看书，不干其他事情。如果孩子有便秘，几天才大便一次，大便干的情况，应同时积极治疗便秘。
4.奖励机制
家长应在医师的帮助下树立家庭战胜尿床的信心，对孩子控制尿床的行为予以奖励，不断强化正性行为。家长不应责备患儿，应该多一些鼓励，减轻孩子对疾病的心理负担，让孩子自己积极地参与到治疗过程中。
遗尿症可影响患儿的自尊心与自信心，引起注意力不集中、焦躁、多动孤僻等心理异常，严重影响患儿的身心健康及家庭成员的生活质量。如果采用以上方法治疗效果不佳，家长就要及时带孩子到正规医院进行进一步相关检查、诊治。

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最后提醒广大家长：尿床是一种疾病，并不是孩子的过错。不要总是拿自己的孩子跟其他孩子进行对比，可以在孩子不遵守约定时教育孩子，但是不能因为孩子尿床而生气，不能因为尿床而惩罚孩子，否则会加重孩子的心理负担，影响治疗效果。