什么是病理学检查简单来说病理检查是把手术中或某些检查中留取的疑似病变组织制成病理切片,再用显微镜去进一步检查病变的方法 。
病理检查的标本来源可以有很多,常见的是通过外科手术将肿瘤切除后将标本留存做病理检查,或者通过内窥镜如胃镜、肠镜等在检查的过程中钳取疑似病变组织送检 。此外,对于甲状腺结节、肝囊肿、腹水、胸水等深藏体内的病变或组织也可以通过超声引导下的穿刺进行提取并送检 。通过对送检病变组织的取材、固定、染色后,方可在显微镜下对其进行观察,根据其形态特征和染色结果从而作出病理诊断 。
病理检查有什么用在临床医学中,病理检查是诊断疾病性质的“金标准”,也就是业内公认的最准确的诊断 。所以如果要问病理检查能干什么,最简单的回答就是它能够区分病变的“良恶性” 。
而通过病理检查中的免疫组化检查、流式细胞检查等,能够对一些疾病作出诊断分型,从而制定更精准的治疗方案 。比如在肺癌的治疗方案的制定上,鳞癌和小细胞癌的治疗方法可以说是截然不同的:小细胞肺癌对放、化疗敏感,这也是其主要的治疗,而鳞癌对放化疗就不算敏感,需要积极的手术才能延缓病情的发展 。这种医生通过病理结果确认癌症分型并指导后续的治疗方案是病理检查的另一个重要作用 。
胃镜检查中的活检都能查出什么回到题主的问题上来,在胃镜检查中通过活检结果医生可以得到以下几个重要的信息:
1.胃溃疡和胃早癌、进展性胃癌的鉴别 。有时候胃早癌或早期胃癌的镜下表现同溃疡相似,也存在胃溃疡的病变边缘有癌变的倾向,因此在这种情况下做组织活检送病理是最稳妥地区分病变良恶性的 。
2.萎缩性胃炎的诊断 。在幽门螺旋杆菌的作用下,萎缩性胃炎由于其肠化之后的不可逆性及恶变的倾向,被称为“癌前病变” 。在京都共识中对于慢性萎缩性胃炎的诊断要求比较严格,需要有病理诊断的支持 。当结果回报胃粘膜固有腺体萎缩或消失、有肠上皮化生或其他异型增生时,即可诊断 。病理检查是诊断萎缩性胃炎的“金标准” 。
3.幽门螺旋杆菌的检测 。对钳取的病变组织进行快速尿素酶试验可以准确地判定胃内是否存在幽门螺旋杆菌的感染,但由于此项检查属于有创性检查,对操作精度要求较高且准确度一般,所以在C14吹气试验应用后,就慢慢地退出历史舞台了 。
除了常规的胃镜检查注意事项外,对于活检组织检查还有一个特殊的要求,就是患者在一周内没有服用过阿司匹林等抗血栓药物,否则会引起活检处的渗血,严重者可引起贫血甚至出血性休克 。因此当自己或亲友想要进行胃镜检查前,一定要熟悉这些注意事项,否则很有可能因为这些细节上的问题而导致检查的取消 。
附上常规胃镜检查前注意事项:
1.检查前一天22:
00后直至检查结束,期间保持禁食水;2.高血压和糖尿病患者要咨询医生,及时调整用药;3.做一份心电图,了解心脏情况,避免发生意外;4.通过正规渠道提前了解胃镜检查相关信息,做好理论准备和心理基础,对陪同人员交代好切息肉、取病理等决策;5.如有早期的检查记得将报告单一同带去,有利于医生对病情加以比较 。
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什么是颈性高血压?颈椎性高血压,顾名思义就知道是颈椎病引起的高血压,你没有听错,颈椎病也可以导致高血压,被称为颈源性高血压 。如果你是中老年人,那就要小心了,因为你可能本来就存在高血压问题,如果再加上颈椎病,那就成了“雪上加霜” 。
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