新生儿出血症即新生儿维生素K缺乏性出血症,是新生儿较常见的出血性疾病 。以往也称为新生儿自然出血,其发病是由于体内维生素K缺乏,导致维生素K依赖的凝血因子包括第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性低下而导致的出血性疾病 。
新生儿出血症主要是因为维生素K缺乏所致 。维生素K缺乏的原因有:
1、新生儿有肝胆疾病时影响维生素K的吸收 。
2、由于母乳中维生素K含量很少,远低于配方奶喂养儿,因此母乳喂养儿容易发生维生素K缺乏 。
3、慢性
经典型:出血发生在生后1~7天,多数在生后第2~3天发病 。可表现为脐带残端渗血、胃肠道出血 。胃肠道出血时表现为呕血或者大便中带血;也可以有皮肤受压处、穿刺部位的出血、阴道出血、鼻出血和肺出血 。
多数患儿出血不多,可自行停止 。但是也有少数患儿出血严重,可有皮肤大片瘀斑和血肿,胃肠道或脐残端大量出血 、肾上腺皮质出血而引起休克 。颅内出血多发生在早产儿,严重者导致死亡,存活者可以遗留脑积水等后遗症 。本型的发生与单纯母乳喂养、肠道菌群紊乱、肝脏发育不全导致维生素K合成不足有关 。
迟发型(晚发型):是指发生在出生8天后的新生儿出血 。多发生在生后2周至2个月,多以突发颅内出血为主要表现,颅内出血可以是硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血,临床上表现为惊厥,俗称抽风,伴有呕吐、前囟门隆起等颅内压增高的症状,还可伴有其他部位出血,例如皮肤、注射部位、胃肠道和粘膜下出血 。
颅内出血量常常较大,压迫周围神经导致脑细胞坏死或导致脑积水 。出血严重者常常导致死亡,存活者也常常留下神经系统后遗症 。例如发育落后、运动功能障碍、脑瘫和癫痫等,给家庭和社会造成很大的负担 。这种病人主要发生在单纯母乳喂养并且出生后没有补充过维生素K的婴儿 。也可以继发于有肝胆疾病、慢性腹泻和长期应用抗生素的婴儿 。
【新生儿出血症 你家宝宝是哪一“型”?】小编总结:新生儿出血症有三种类型,不同的类型其发病时间不同,表现也不一样,因此,妈妈需要根据宝宝的表现进行判断,及早就医,进行诊治 。
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