不少产妇在产后经过一段时间的调养,会阴伤口是早已愈合,但在首次性生活时,还会出现伤口裂开,出血 。本来好端端的片刻欢愉,一下子变成了无言的痛楚 。这是为什么呢?
产后六周夫妻可恢复性生活
【产后首次性生活什么时候 产后首次性生活有哪些注意】可见,最先恢复的是外阴,其次是子宫,再次是子宫网膜,最后是阴道黏膜 。所以,凡正常产妇产后56天内,必须严禁房事 。
对于病理分娩,如副宫产、产钳术、会阴侧切术、宫颈缝合,或产褥期中有感染、发热、出血等情况,其子宫、阴道、外阴等器官组织恢复更加缓慢,房事时间则要相应推后 。
剖宫产最好在3个月以后行房事,产钳术及有缝合术者,应在伤口愈合、癌痕老化后,即产后70天左右行房事 。若有发热、宫内感染,均须等待病愈后,元气充足方可行房事 。
一般情况下,产后第6—8周时恢复性生活,对产妇健康无大妨碍 。即使有些女性分娩顺利,子宫恢复较快,体质又好,性生活也不可恢复过早 。这是因为分娩时撑大了的阴道壁内膜变得很薄,子宫内部有裂伤,完全愈合需要3—4周时间;且分娩时开放的子宫口短期内也不能完全闭合 。
因此,在产后4周内性交,不仅阴道壁教膜容易受伤,病菌也会乘机而入,引起子宫内感染,发生产褥热等严重疾病 。
若在产后2周内、恶露未净的情况下就行房事,则很容易导致产褥热,危险性更大,必须杜绝 。
首次性生活要警惕
1、 与恢复性生活的时间有关 。会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝拆除 。此时,会阴表面组织是已愈合,但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复 。如果过早恢复性生活,可导致伤口裂开、出血 。
2、与产妇全身情况有关:当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时,均可延迟会阴伤口的愈合 。
3、与伤口缝合情况有关 。除了会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合 。由于人体组织羊肠线的吸收有明显的个体差异加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题,也会影响人体组织的吸收
当然,由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长,一旦恢复夫妻生活,往往动作激烈,这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开 。
因此说,产后一定要等会阴伤口完全愈合后方可恢复性生活 。首次性生活时,丈夫动作要轻柔,一旦恢复夫妻生活或性生活结束后发现阴道出血,应立即就诊,莫因“难为情”而自己草草止血了事,以免延误治疗 。
产后首次性生活出现伤口裂开、出血的原因主要有四:
一是性生活离产后时间太近,虽然会阴表面组织已经愈合,但深部肌层、筋膜并未完全恢复 。
二是伤口有炎症,影响愈合;产妇患贫血、营养不良也会影响到愈合 。
三是丈夫在妻子妊娠晚期、产褥时期禁欲时间较长,一旦恢复夫妻生活,动作可能过于激烈,也容易引起会阴组织损伤、出血或裂开 。
四是与伤口缝合情况有关;除了会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合,而人体对羊肠线的吸收有差异,加上羊肠线的质量,也会影响人体组织的吸收 。
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