会阴侧切或有后遗症 产后护理注意五原则

【会阴侧切或有后遗症 产后护理注意五原则】准妈妈在分娩过程中进行了会阴侧切后要如何护理呢?很多孕妇担心会阴侧切会影响产后的生活,真的是这样吗?产后会阴侧切的护理需要注意什么呢?下面就来看看小编的解答吧 。
会阴侧切产后影响
会阴侧切能让宝宝尽快降生,以减少胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、损伤及母亲原有疾病病情恶化等情况的出现;侧切手术还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,避免会阴伸展过度而失去弹性 。而且,外科切开比自然撕裂容易修补和愈合得更好 。
会阴部位通常只有2-3cm长、5cm厚,生产时可以拉伸至约10cm长,0.5-1cm厚 。初次分娩时,会阴仍紧 。会阴,阴道口伸展性相对较差的,尤其胎儿过大,母儿有病理情况急需结束分娩,手术助产时需会阴切开 。若没有助产士对产妇的会阴进行保护,就会使产妇的会阴发生不同程度的撕裂,严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症 。这不仅会影响产妇的康复,也会影响其日后的性生活 。如若产妇的会阴发生撕裂,其伤口的边缘会不整齐,这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感 。
宝宝出生后,医生会进行伤口缝合 。手术及缝合的过程通常都会在局部麻醉的状态下完成 。缝线会在产后数周内分解吸收,不需要拆线 。因为缝合的部位属于身体比较娇嫩的区域,所以需要一段时间才能完全愈合 。有些新妈妈在产后一两周内,还会感觉有些疼痛 。不过,侧切手术一般不会留下任何后遗症,对今后的性生活也不会有太多妨碍 。
接下来,再来看看会阴侧切的产后护理原则吧 。
会阴侧切产后护理原则
保持会阴部清洁:不论是自然撕裂,还是切开的伤口,一般都可在3-5天愈合,每天要用温开水冲洗2次;为防止伤口污染,每次便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴,大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生护垫,避免湿透,浸湿伤口 。
防止会阴切口裂开:发生便秘时,不可进气用力扩张会阴部,可用开塞露或液体石蜡润滑,尤其是拆线后头2~3天,避免做下蹲、用力动作;解便时宜先收敛会阴郁和臀部,然后坐在马桶上,可有效地避免会阴伤口裂开 。
坐立时身体重心偏向右侧,既可减轻伤口受压而引起的 疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开;不宜在拆线当日出院,伤口裂开多发生在伤口拆线的当天,回家后伤口裂开会给处理带来麻烦 。
避免伤口发生血肿:产后最初几天,产妇宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致内积而形成血肿,影响愈合 。也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症待4--5天后伤口长得较为牢固,并恶霹难以流入时,便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,术后1—2小时内伤口出现疼痛,且越来越剧,应马上与医生联系,及时进行处理 。
避免会阴切口感染:在产后,孕妇会出汗多、有恶露、阴道的产伤或剖腹产的伤口,在此恢复期,孕妇就要注意生理上的卫生和保健,切不可拘泥于传统的观点 。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,应在医生的指导下服用抗生素,拆除缝线,以利脓液流出;局部采用1:5 000高锰酸钾温水坐浴,每天2次,每次10—15分钟,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口 。
小心护理水肿伤口:伤口水肿时,在拆线前缝合线勒得根紧,疼痛持续不减 。可用95%的酒精纱布或50%硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷,每天2次;n瞄时,尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼捅 。