新妈妈产后腰痛需警惕髂骨致密性骨炎

很多妈妈生完宝宝后出现腰痛，既不方便照顾宝宝，也不方便弯腰，甚至还能影响到日常生活。大家往往认为是看宝宝累的，或是月子病，不过还得提醒各位妈妈，一定要警惕髂骨致密性骨炎。到底什么是髂骨致密性骨炎，有何表现，又该如何治疗呢？看看骨科医生的支招吧。
薛医生诊疗日志：
出现腰痛的原因有很多，我在门诊上也经常会遇到一些腰痛的患者，可是有一类患者没有明确的原因，但她们却有一个共同的特点：产后妈妈。这些新晋级的妈妈们出现腰痛可能存在的一个共同原因——髂骨致密性骨炎。
几天前，我在门诊遇见一位30岁的女性前来就诊，诉说自己腰痛。我简单问了下病史，没有外伤史，平时也并不劳累，可是患者说，从生完宝宝就出现反复的下腰痛并伴有臀部疼痛，长时间站立或劳累后症状会加重。我给患者查体时了解到她的腰椎生理曲度正常，腰椎活动度也可以，腰椎棘突也没有明显压痛及叩击痛，棘旁无压痛，骶髂关节叩痛及压痛，双侧直腿抬高试验阴性，骨盆检查正常，髋关节活动可以，双“4”字试验阳性，没有明显的腿麻，腿窜疼等神经根症状。
查体时患者也没有明显的问题，我以为是妇科炎症引起的下腰痛，所以就建议患者去妇科就诊协助排除妇科疾患，可是患者半个小时后又回来了，告诉我说妇科没问题。我又仔细询问病史，该患者一年前生下一个宝宝，生产完后就一直按照传统的方式坐月子，可是生完孩子后还是出现了腰痛的症状，这时我脑海中迅速窜出一个病——髂骨致密性骨炎，马上让患者又去拍了个骨盆的片子，并查了个血，片子回来后显示：骶髂关节中下部三角形骨质密度增高，骨小梁间隙消失，髂骨关节面完整，骶髂关节间隙良好，一会后血的化验结果也回来了，血沉正常， HLA-B27阴性。患者以前没出现过腰痛，生完宝宝后出现，妇科情况良好，基本上可以确诊她患的是“髂骨致密性骨炎” 。
产后腰痛的常见原因
产后腰痛的妈妈们，医师提醒您要对腰痛引起重视。目前常引起女性腰痛的原因主要有以下几点：
1、腰肌劳损。一般以酸痛为主，有明显的腰部劳累，过度活动的情况。
2、由女性特有的生理特性引起。如月经、妊娠等，在此期间，女性朋友应注意休息，避免劳累，保暖，忌食生冷刺激等。
3、由妇科疾病引起。这种情况下，往往表现为腰痛，下腹部坠痛，白带增多等症状。
4、椎间盘源性腰痛。椎间盘内紊乱（IDD）如退变、纤维环内裂症、椎间盘炎等刺激椎间盘内疼痛感受器引起的慢性下腰痛。
5、多次人流引起。产后避孕方法不当，多次人工流产亦可引起慢性持续性腰痛。
6、节育环异常。由于放置的位置或者节育环对周围组织的刺激也可以引起腰痛。
如果患者上述情况都不符合，那就建议复查骶髂关节片子，考虑髂骨致密性骨炎了。
髂骨致密性骨炎有何表现？

新妈妈产后腰痛 需警惕髂骨致密性骨炎

新妈妈产后腰痛需警惕髂骨致密性骨炎