怀孕了 , 很多准妈妈无时不在关心着胎儿的健康 , 畸形可能是大家最关心的问题 。孕妇需要做哪些可以排除胎儿畸形?>>>最全面的产检时间表
一、唐氏综合征筛查
唐氏综合征筛查 , 非必检项目 。就是通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(afp)及人类绒毛膜促性腺激素(β-hcg)的浓度 , 察看胎儿是否存在染色体方面的异常 。
检查时间段:14周+6天~18周+6天 , 最好是在16~18周之间 。
为什么要严格控制检查的时间?
因为无论是提前或是错后 , 都会影响检查结果的准确性 。如果错过了时间段 , 无法再补检 , 只能进行羊膜穿刺检查 。
检查的方法:
少量抽取准妈妈的静脉血 , 很安全 , 对准妈妈和胎儿都不存在危险性 。
哪些人需要做:
(1) 年龄大于35岁
(2) 曾经有过异常孩子的分娩史 , 比如生了一个脑积水的孩子 。
(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育 。
(4) 产前出血 。妊娠期间有阴道出血 。
(5) 在妊娠早期有服药史 , 又不知道这个药到底有没有影响 。
(6) 在妊娠早期的时候 , 有过有害物质的接触史 。
(7) 有家族史 。孕妇本身虽然没有既往的情况 , 但是确实有明确的家族史 , 第一次怀孕就应该做唐氏筛查 。
如何看检查结果:
医生会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及准妈妈的年龄、体重、怀孕周数等数值输入电脑 , 由电脑计算出胎儿出现唐氏综合征的危险性 。如果化验结果显示危险性低于1/270 , 就表示危险性比较低 , 胎儿出现唐氏综合征的机会不到1% 。但如果危险性高于1/270 , 就表示胎儿患病的危险性较高 , 应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛膜采样检查 。
检查结果的准确度:
60%~70% 。
检查费用参考:
200~300元 。
温馨提示:有些地区进行唐筛需要提前预约 , 最好能在妊娠14周建档的时候提前向医生咨询进行唐筛的细节 , 例如是否需要空腹、检查结果什么时候可以取等等 。
二、b超排畸检查
检查时间段:孕妇应该在怀孕20周左右去医院进行检查 , 最好不要超过28周 。
检查项目包括:观察胎儿鼻唇部、心脏 , 可发现大部分解剖异常和出生缺陷 , 如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等 。
24周左右做三维彩超 , 可清晰显示胎儿各部位脏器 , 了解胎儿生长发育情况 , 观察头 , 肢体及各脏器大体结构是否有畸形 。另外还要定期检查胎心、血压等等 。
8种胎儿畸形b超查不出
几乎所有胎儿的内脏器官 , 在出生前都会持续不断的成长变化 , 因此并非在早期检查时 , 为正常状况的器官 , 就能保证在出生后也一定正常 。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡 , 无法调整胎儿的姿势及位置 , 无法获得某些角度的影像 。孙三源院长提出以下几项 , 因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况:
1.水脑:有许多水脑或水肾的状况 , 都会到了怀孕后期才逐渐产生 。
2.全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激 , 因此不会睁开眼睛 , 所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况 。
3.听力:在胎儿5~6个月大时 , 听力已有发育 , 但目前没有任何的方式可以得知 , 胎儿是否有先天性听障的问题 。
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