什么原因导致胎位不正( 三 )


(三)疗效评价
共以上法治疗2313例,结果成功率为77.05~90.3% 。
多在一个疗程内成功,并以横位转胎成功率最高,臀位次之、足位最差 。另外尚有一定复变率 。但对复变者继续施灸,多数患者胎位仍可纠正[1,2] 。
▲艾灸(之二)
(一)取穴
主穴:至阴 。
(二)治法
双侧穴位均取 。将纯艾绒制成麦粒大之圆锥形艾炷,直接置于至阴穴上点燃,至局部灼热难忍,即另换1炷,每穴每次灸4~5壮 。如局部起小水泡,可涂以龙胆紫药水并用消毒敷料包札,以防感染 。
每日1次(如有水泡,可避开该点),3次为一疗程 。
(三)疗效评价
以上法共治402例,结果转胎成功341例,无效61例,总有效率为84.8% 。且发现横位妊娠的疗效明显高于左骶前、右骶前位妊娠者,妊娠周次,32~35周的疗效高于40周以上者[3] 。
▲电针
(一)取穴
主穴:至阴 。
(二)治法
患者取仰卧屈膝体位,松开腰带,用1寸毫针刺入穴位2~3分,接通电针仪,连续波,密波,通电30分钟,电流强度以患者可忍受为度 。
每日1次,3次为一疗程 。
(三)疗效评价
以上法共治161例,结果有效154例,无效7例,总有效率为95.4%[4,5] 。
▲针灸
(一)取穴
主穴:至阴 。
(二)治法
双侧至阴均取,以5分毫针斜刺向上,进针1~2分,平补平泻,留针30~60分钟 。可用艾条灸针柄亦可取针后于睡前灸,每次灸10~15分钟 。
每日1次3~7次为一疗程 。
(三)疗效评价
以上法共治290例,结果有效255例,无效35例,其总有效率为87.9%[6,7]。
▲耳穴压丸
(一)取穴
主穴:内生殖器、转胎穴、交感、皮质下 。
配穴:腹、肝、脾、肾 。
转胎穴位置:在内生殖器穴下方 。
(二)治法
主穴可仅取前二穴,亦可均取,效不显时,酌选配穴 。如仅取内生殖器及转胎穴,内生殖器双侧均用,转胎穴独取右侧;如全部取用,则每次选一侧,两耳交替轮用 。以王不留行子贴压,贴压前必须用探棒或耳穴探测仪仔细找到所选穴区中的敏感点 。并嘱咐孕妇每日早、中、晚自行按压穴丸各100次,按压时要注意姿势:如为横位,可取坐位;如为臀位,则取臀高头低仰卧位,下肢屈曲,臀部抬高20~30厘米,或平卧 。
注意转胎应在空腹时进行 。
贴压4天为一疗程,如异常胎位仍未矫正者,可继续换贴耳穴 。
(三)疗效评价
以上法共矫正胎位异常孕妇493例,多在3日内转胎成功,其中413例,转位成功率为83.3% 。且通过对照证实,耳穴压丸法的转胎效果明显优于膝胸卧位转位法[8,9] 。
▲穴位敷贴
(一)取穴
主穴:至阴 。
(二)治法
取新鲜老姜捣烂成泥状,于睡前敷贴于双侧至阴穴,以塑料袋包好,防止干燥,每晚更换1次,7日为一疗程 。
(三)疗效评价
以上法共观察239例,结果,有效185例,无效54例,其总有效率为87.4%[10,11] 。
▲穴位激光照射
(一)取穴
主穴:至阴 。
配穴:会阴 。
(二)治法
先仅取主穴,采用氦氖激光治疗仪照射,输出功率2~6毫瓦,波长6328埃 。治前孕妇排空小便,取坐位,解松腰带,脱去鞋袜 。管口距穴区30厘米,光斑直径3毫米,双侧穴位同时照射,每次照射10~20分钟,每日1次,3次为一疗程 。
如3次无效者可加用会阴穴,方法同上 。
(三)疗效评价
以上法共治1242例,其中1000例约28~39周妊娠的臀位孕妇,胎位转正者673例,总有效率为67.3%;另242例,加用会阴穴,治疗4次后,转正230例,有效率为95.04%[12,13] 。