常见儿童意外损伤急救法


如果孩子误食小玩具等异物 , 基本会从粪便中排出来 。但是如果是图钉 , 别针之类的尖东西进入食道 , 可能卡住食道 , 因此要格外观察粪便 , 必要时去就诊检查 。
一、 软组织损伤:
在日常生活中 , 儿童软组织损伤发生非常广泛 , 且常见 。可发生于任何年龄的儿童 , 急诊常见摔伤、扭伤 , 铁钉或下班碎片扎伤 , 家用电器烫伤等 。轻者可形成软组织淤血、血肿 。重者造成皮肤及软组织裂份 , 严重的大出血处理不当 , 常可危及生命 。早期伤口处理如果得当 , 对伤口愈合很有好处 , 否则会引起化脓性感染 , 破伤风 , 感染扩散 , 还可引起全身性血行感染 , 败血症等严重后果 。软组织损伤的处理原则为:
1. 对于没有出血皮肤 , 伤口完好不宜按摩、热敷、可用冰袋或冷水袋冷敷 , 或擦擦一些止痛剂如伤痛一喷灵 , 扶他林乳剂等 , 限制活动 , 预防感染等 。
2. 对于造成皮肤及软组织裂伤形成出血的 , 正确包扎可使伤口流血减少 , 感染机会减少 , 疼痛减轻 。包扎时动作要轻柔敏捷、部分准确 , 包扎松紧适当 。包扎前伤口可先用磺伏或酒精沿伤口边缘由内向外涂擦 , 要避免消毒液滴入伤口内 。若伤口内可见异物如钉子玻璃碎片则要慎重处理 , 大而表浅的容易取出的异物可以取出 , 小而深且不易取出的则不硬行取出 , 以免造成大血管及神经损伤 , 增加出血或增加伤口再感染的机会 , 立刻送医院治疗 。
3.一般的或表擦伤可直接涂一些红药水或碘伏即可 。
二、 气管异物:
气管异物是常见的极具凶险性意外事故 , 7岁以内儿童多见 , 尤其是刚学会走路到两岁内的小儿发病轻多死亡率高 , 异物如玩具的零件 , 豆类、果核、硬币等 , 原因是小儿气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟 , 功能不全 , 当小儿口中含物说话 , 哭闹和剧烈活动时 , 容易将口内所含物质吸入气管内 , 引起气管阻塞 , 导致窒息 。儿童吸入异物后 , 造成剧烈咳嗽 , 声音嘶哑 , 呼吸困难 , 反射性呕吐 。如果是较大异物堵塞气管 , 患儿面色青紫 , 窒息以至呼吸停止 。这时抢救措施要争分夺秒 , 时间就是生命 。
1. 拍背法:让小儿趴在救护者的膝盖上 , 头朝下 , 托其胸 , 拍其背三至四下 , 稍停可重复 , 至小儿吐出异物 , 也可将瀣和倒提起来拍背 。
2. 颠簸法:救护者 , 抱住患儿的腰部 , 双手拇指抵住患儿上腹胸部下 , 将患儿有节奏的快速颠簸 , 压迫上腹部以形成冲击气流 , 将异物冲出 。
3. 催吐法: 救护者用手指伸进患儿口腔 , 刺激舌根催吐 , 此法较适用靠近喉部的气管异物 。如上述的方法未奏效 , 应争分夺秒送往最近的医院 。如果呼吸或心跳停止应给予及时人工呼吸 , 心脏复苏 。
要教育儿童不要养成口内含物的习惯;进食时 , 不要让小儿哭闹说话;把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方;玩具应安全 。
三、儿童误饮误食