吃什么对肝修复最快( 六 )


肝硬化时易发生消化性溃疡的原因有哪些?
肝硬化时发生消化性溃疡的机理可能与下列因素有关 。
(1)粘膜微循环障碍:门脉高压时,上消化道粘膜下静脉、毛细血管阻塞性扩张淤血,微循环障碍,能量代谢紊乱,使粘膜缺乏营养,细胞坏死,形成糜烂、溃疡、出血性病变 。因此认为与慢性静脉淤血造成的缺氧有关 。
(2)胃酸作用:肝硬化时胃酸往往增高,当门腔静脉分流形成后,正常存在于门静脉血液内的促胃酸分泌物质(如组织胺、5-羟色胺等)不通过肝脏灭活,而直接流入体循环,使胃酸分泌亢进,引起粘膜的糜烂或溃疡 。
(3)内毒素血症:门脉高压时,肠道吸收的内毒素经侧支循环直接进入体循环,引起内毒素血症而导致消化道出血 。
(4)肝功能损害:尤其并发肝肾综合征者,由于有毒物质在体内潴留,可直接破坏粘膜屏障,造成上消化道粘膜的糜烂、溃疡或出血 。
(5)感染因素:肝硬化患者,机体免疫功能低下,极易发生感染 。感染可作为一种应激因素,使机体处于应激状态,交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺分泌过多,内脏血管收缩,使粘膜血供障碍,易发生溃疡 。
肝硬化病人为什么容易疲倦乏力?
疲倦乏力是指人体易疲劳,自感体力下降,精神欠佳,身心难以坚持等情形 。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,乏力程度与肝病的活动程度一致 。产生乏力的原因:
(1)患者往往长期食欲不振,进食量减少,导致人体吸收热量不足,不能满足自身营养需要 。
(2)肝功能异常,碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足 。
(3)肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱脂酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能 。
(4)肝硬化时乳酸转变为肝糖元过程发生障碍,肌肉活动后乳酸蓄积过多,引起乏力 。
(5)肝硬化时维生素e吸收障碍,引起营养性肌萎缩和肌无力 。
肝硬化病人有哪些胃肠道症状?
(1)食欲减退:为最常见症状,有时伴恶心呕吐,多由于肝硬化导致门脉压力高,胃肠道阻性充血,胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致 。
(2)腹泻:相当多见,表现为大便不成形或稀便,无脓血及粘液 。多由肠壁水肿,脂肪吸收不良,烟酸的缺乏及寄生虫感染、肠道菌群失调等因素引起 。少部分肝硬化其他症状不明显,而以腹泻为主要表现 。
(3)腹胀:在临床上比较常见,多由于肝硬化时胃肠蠕动功能障碍、低血钾、胃肠胀气、腹水过多或肝脾肿大等原因所致 。
(4)腹痛:引起的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或 )门静脉炎 。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起 。
肝硬化引起贫血的原因有哪些?
肝硬化时常有程度不等的贫血,其中2/3为轻至中度,主要为正常细胞性或小红细胞性贫血,偶见巨细胞性贫血 。引起贫血的原因:
(1)溶血:使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血 。
(2)脾功能亢进:对红细胞破坏增加,引起贫血 。
(3)由于脂肪代谢紊乱,血浆中有某种异常类脂质可引起溶血 。
(4)维生素b12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍 。
(5)在非酒精性肝硬化时,失血和缺铁可能是贫血的重要原因 。
(6)晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍 。
肝硬化病人有哪些皮肤的改变?
肝硬化患者皮肤变化表现为面色灰暗或面色黝黑,往往色素沉着,这种皮肤改变往往是长期病程后形成,一般称为“肝病面容” 。原因如下:
(1)由于失代偿性肝硬化时,肝功能减退,肝脏对体内雌激素的灭活减少,雌激素增加,引起体内硫氨基对酪氨酸酶的抑制作用减弱,酪氨酸变成黑色素的量增多所致 。