准妈妈在走过十个月辛苦怀胎的日子后 , 最盼望的事 , 当然是迎接宝宝的哇哇坠地 , 但面对分娩除了兴奋的期待外 , 有些准妈妈却也存在一些隐忧 。
对生产过程痛楚的害怕 , 以及可能发生难产的恐惧 。尤其是 , 在经历漫长的产痛后 , 却被医师诊断为难产 , 需立即进行剖腹生产 , 此时又需面对另一种疼痛 , 对大多数孕妇来说 , 生一次痛两次实在是一大恶梦 。
难产的原因知多少
东元综合医院妇产部主治医师吴文艺指出 , 难产是泛指在分娩过程中出现某些情况 , 导致婴儿本身产生问题 , 或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致 。实和联合诊所妇产科主治医师于西海也指出 , 难产依字面解释 , 即是“困难生产”的意思 , 临床上的表现是分娩过程缓慢 , 或甚至于停止 。
准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:
一、是从阵痛开始至子宫颈全开 , 平均为十二小时以下 , 若初产妇超过二十小时、经产 妇超过十四小时都算是过长;二、是由子宫颈全开至胎儿出生 , 平均为两小时;三、是宝宝出生至胎盘娩出 , 一般为五至三十分钟 。
在这三个阶段中 , 任何一个阶段不顺利导致生产时间过长 , 都可称为难产 。
胎儿过大是最常见的难产问题
难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关 。吴文艺医师说 , 胎儿本身造成的问题是难产的主要原因 , 最常见的情形是婴儿的头部太大 , 从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小 。若BPD超过10公分 , 生产是比较困难的;超过10.5公分 , 阴道生产就几乎不可能 。
其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势 , 也会导致分娩困难 。不过 , 由于科技医学的昌明 , 超音波的使用已普级化 , 胎位不正的问题都能在产前精确的掌握 , 而大幅降低了难产的发生率 。
于西海医师也强调 , 胎儿的平均体重为3300~3400公克 , 太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会 。因此 , 准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间 , 孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内 。正常的生产胎位应为头位 , 才能顺利生产 。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产 。
适当规律运动降低难产风险
若不幸真的遭过难产的准妈妈 , 应该要有正确的认知 , 务必了解每一次难产都是个案 , 并不代表曾经难产即会再度难产 。其次 , 定期产检有助于降低或消弭难产的情形 , 是最有效且最积极的作法 。而家人如孕妇的丈夫、公婆或爸妈等 , 也应当负起协助的责任 , 与医师帮忙曾经有难产经验的妇女重建自信心 。
【规律运动可降低难产风险】此外 , 历经过难产痛苦的妇女 , 可多给自己一些时间平抚身心 , 再以一个健康及平和的心态来面对怀孕、生产这自然且宝贵的人生经验 , 如此一来 , 怀孕与生产将不再是一件害怕的事了 。
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