鼾症的症状和危害( 四 )


严重者可导致高血压 , 心脏病 , 心律失常 , 脑血管意外 , 糖尿病 , 肾病 , 甲状腺机能减退等等 , 甚至发生睡眠中猝死 。
4、打鼾的机理是什么
打鼾者的气道通常比正常人狭窄 , 白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放 , 不发生堵塞 。但夜间睡眠时神经兴奋性下降 , 肌肉松弛 , 咽部组织堵塞 , 使上气道塌陷 , 当气流通过狭窄部位时 , 产生涡流并引起振动 , 从而出现鼾声 , 严重时呼吸可以暂时停止 , 从而影响人的身体健康 。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因 。
5、常见的打鼾和呼吸暂停的病因
各种原因引起的呼吸通道狭窄 , 主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起打鼾甚至呼吸暂停 , 具体包括:鼻中隔偏曲 , 鼻息肉等引起鼻部狭窄 。咽部狭窄:扁桃体肥大 , 咽部松弛,悬雍垂过长 。舌体肥大 , 舌根部肿瘤、舌后缀等引起咽腔狭窄 。颌面部发育畸形 , 如小颌畸形等 , 肥胖 。小儿多由于扁桃体肥大及腺样体肥大 。
6、打鼾怎么办?
打鼾患者如果要了解自己的睡眠质量 , 睡眠中有多少次呼吸暂停 , 每次暂停多少时间 , 睡眠时血中的含氧量 , 睡眠时的心率变化等 , 你只需要做一夜的多导睡眠图监测就可以知道 , 多导睡眠图检查目前已被认为打鼾病人必做的重要检查,它可以对病人夜间睡眠时脑电图 , 心电图 , 肌电图 , 口鼻气流及血氧饱合度及心率等对进行动态的观察 , 从而了解打鼾对身体影响的程度 , 进而指导打鼾的治疗 。
7、小儿的打鼾要警惕
小儿打鼾的病人多是因为鼻咽部腺样体及扁桃体肥大或者有颅面结构的发育畸形 。由于气道阻塞性病变较为明显 , 容易发生呼吸暂停 , 从而出现缺氧 , 影响小儿的正常发育和学习 , 已经有报道称严重的打鼾可以引起小儿的痴呆 。所以如果你的孩子夜间打鼾 , 并有上课注意力不集中 , 嗜睡 , 记忆力下降 , 学习成绩差 , 首先要到耳鼻咽喉科检查鼻咽及扁桃体 。
如果明显肥大 , 则要进行相应的治疗 。
8、打鼾的一般治疗
打鼾的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗 , 治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素 。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法 。首先讲一般的治疗 。减肥:肥胖是引起咽部狭窄的因素之一 。减肥可以缩小气道阻塞的程度 。戒烟酒:烟可以刺激咽部发炎 , 引起咽部水肿狭窄 , 酒可以使肌肉松弛 , 舌根后坠 , 从而加重阻塞 。
此外睡前不服镇静安眠药、侧卧睡等都对打鼾都有一定的好处 。
9、打鼾的手术治疗
要根据阻塞的平面选择不同的手术方法 , 如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术 , 使鼻道通畅 。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术 , 该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体 , 增大咽部的间隙 , 从而治疗打鼾 , 它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法 。它的成功与否决定于手术病人的选择 。另外小颌的病人容易舌后坠 , 可以做正颌等手术 。
10、打鼾的等离子低温消融技术