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母亲节,对于第一次做妈妈的人来说总是特别有意义,在孕育生命的同时,新妈妈们的身体也在经历着巨大的变化,其中最明显的就是激素水平的波动 。
激素的变化让孕妇们产生乳房肿胀、晨吐、困乏等生理表现,还会带来情绪的波动 。但它们是否会引发卵巢囊肿等妇科疾病?怀孕期间是否需要监测激素水平呢?
北京妇产医院产科主任医师王琪说,孕期一般很少单独查激素水平,由于激素水平波动造成卵巢囊肿的发生率非常低,所以,孕妇无需紧张激素水平波动的危害性 。“医院孕检也没有特地查激素水平 。”
“一般来说,孕妇和家人无需过分关注孕期激素水平波动,孕期激素水平不在孕检常规检查中,可见它是正常现象 。
有特殊情况的如原来激素分泌不良、甲状腺有问题、有不良孕产史的、黄体酮功能不全的,需要在怀孕期间关注激素水平波动 。”同仁医院妇科主任医师任海颖说 。
临床上,卵巢出现囊肿是普遍现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生改变而引起的,所以会有人认为怀孕期间激素水平波动容易造成囊肿 。
但专家认为,孕期激素波动与卵巢囊肿并没有必然关系,与胎停孕也没有关系 。“造成卵巢囊肿的原因很多,一般只有滤泡囊肿与激素分泌有关,肿瘤跟孕期激素改变也没有关系,尤其与孕激素无关 。卵巢囊肿一般都是良性的,经妇科检查、B超超声检查等都可以诊断出来 。”
“囊肿如果在5厘米以内大小,生长缓慢的,不需要处理;如果在5厘米以上,在孕期没有不良反应,可以等妊娠期结束时,在囊肿足够大、持续时间足够长的情况下,剖腹产将囊肿一起去除 。但并不是每个人都要这样做,如果囊肿没有不良反应,无需做什么处理,照常生产即可 。”任海颖说 。
■孕期激素
怀孕期间,体内的激素在忙什么?
1雌激素
促进子宫及乳房成长
怀孕的前3个月里,雌激素的含量会由正常水平迅速上升至普通含量的30-50倍,雌激素能够促进子宫以及乳房的成长,保证子宫供血充足 。
它对韧带和骨盆发生作用,使得韧带松弛、关节支撑能力下降,因此孕妇容易感到背痛,脚踝肿胀 。
怀孕末期雌激素分泌达到高潮,与此同时,黄体酮含量下降 。雌激素还能促进皮肤色素相关的激素分泌,由此可以解释孕妇的乳头颜色变深,脸上容易产生雀斑 。
【孕期激素波动无需紧张】 雌激素是类固醇的一种,所以在怀孕期间,哮喘、湿疹、关节炎等依靠类固醇药物治疗的疾病都能有所好转,还能促进子宫和乳房在孕期的生长 。
2黄体酮
放松肌肉增加尿量
黄体酮在排卵期间的分泌量不断增加,它主要是为了保证子宫内膜做好准备迎接新受孕的卵子 。它不仅能够放松子宫部位的肌肉以防止子宫收缩过快,宫缩,而且对于全身肌肉的放松也能起到一定的作用 。腹部肌肉的松弛会减慢食物消化速度,这也造成了反应的迟钝 。
黄体酮还能扩大肾脏,这就是为什么孕妇会有在晚上觉得尿量增加的原因 。血管扩大则导致血液流速减缓,所以当孕妇站立时更容易出现静脉曲张,脚踝肿胀,甚至血压下降 。因此,孕妇如果感到热或站立时间过长时都会容易感到瞌睡 。
3耻骨松弛激素
放松联合耻骨利于分娩
耻骨松弛激素在怀孕早期分泌达到最大值 。它可以在怀孕初期的几个月里,刺激促成新的血管的形成,并且为着床的卵子提供适宜的生长环境 。随着怀孕过程的进一步推进,耻骨松弛激素的作用也发生了变化,它主要的任务渐渐变成放松联合耻骨,这块骨头是骨盆前端的接合部 。这样,可以在分娩时为宝宝提供更大的空间来通过骨盆 。
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