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孕期体重管理指标
就健康的观点来看,新时代的准妈妈千万别再有“一人吃、两人补”的观念,因为一味的吃并不能让胎儿完全吸收 。
扣除胎儿基本所需的4.5千克(胎盘0.5千克、羊水0.5~1千克、胎儿3千克),其余的体重增加应该都落到了妈妈身上 。那么,准妈妈究竟该如何来检查孕期体重增加是否得宜?
指标1:妈妈的体重
妊娠期间随着胎儿长大、羊水增多、胎盘增大、子宫增大、乳房增重、血液及组织液增多、母体脂肪增加等因素,孕妇的体重会不断增加 。
通常建议孕妇平均增加体重为10~12千克,但有些妇女在孕前体重并非异常,有过轻、过重的问题,所以在临床上的实际建议如下:
怀孕前体重正常者:孕期共增加11.5~16千克
怀孕前体重稍低者:孕期共增加12.5~18千克
怀孕前体重较重者:孕期共增加7~11.5千克
另外,孕前、中、后期也各有增加的指标可以参考:
8周以前:不需增加
8~20周:每周增加0.35千克
21周至生产:每周增加0.5千克 。
指标2:宝宝的体重
就妈妈的整体体重增加来看,并不能看出增加的部分是否落在胎儿身上,胎儿的体重正常才是关键,所以在中后期的每次产检时,医师也会为胎儿测量体重 。正常胎儿体重估测表如下:单位:克
周数 性别 10% 25% 50% 75% 90%
26 男 707 817 915 904 1201
女 494 785 915 1057 1190
27 男 875 1010 1121 1313 1486
女 696 882 1042 1167 1357
28 男 1025 1185 1327 1579 1785
女 844 998 1185 1327 1600
29 男 1161 1346 1525 1803 2072
女 966 1132 1342 1522 1877
30 男 1290 1500 1712 1997 2328
女 1083 1281 1513 1740 2157
31 男 1417 1652 1888 2170 2543
女 1212 1452 1695 1968 2416
32 男 1551 1808 2055 2335 2719
女 1336 1634 1887 2199 2640
33 男 1698 1971 2219 2500 2863
女 1543 1828 2086 2424 2826
34 男 1867 2148 2389 2674 2991
女 1753 2032 2291 2638 2979
35 男 2007 2343 2576 2868 3137
女 1990 2243 2500 2838 3115
36 男 2308 2561 2795 3088 3328
女 2244 2457 2709 3022 3298
37 男 2600 2806 3064 3341 3612
女 2501 2672 2892 3193 3443
38 男 2756 2934 3191 3445 3683
女 2607 2827 3048 3286 3543
39 男 2819 3049 3313 3584 3838
女 2752 2937 3183 3443 3702
40 男 2932 3157 3420 3699 3915
女 2801 3040 3294 3562 3811
产检时若医师测出胎儿体重低于上表中10%的栏位数值,那就表示胎儿体重不足,为避免早产,准妈妈可以多吃些有营养的高蛋白质食物 。但若大于上表中90%的栏位数值,那就表示胎儿体重过重 。胎儿过大也有难产的疑虑,应控制体重 。
Tips
在指标1中体重有超出标准者,在怀孕中后期就该多留意胎儿的体重(指标2) 。除了上表另有右图的参考值(标准界定为5%~95%),准妈妈可以相互参考 。通常我们不会建议孕妇减重,但孕妇若过重而胎儿却体重不足,那就势必要调整准妈妈的饮食习惯 。
孕期每日饮食摄取量
对许多妇女来说,怀孕如同饮食解禁,即便有孕吐问题,一旦度过害喜期,在担心胎儿营养不良的错误观念下,开始大快进食,往往体重动辄增加20千克以上,对于这类型的准妈妈,一定要赶紧踩刹车,脂肪一旦增厚,不但是妊娠高危险群、生产不易,产后也不易成功减重 。
另外,制作每日饮食摄取量表(见表1)以及孕期要特别加强的营养餐(见表2),希望能提供已知体重过重的准妈妈斟酌减低热量的摄取,以便切实做好孕期的饮食控制 。
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