准妈妈们是否注意到,每次产检时医生都要测量血压?一旦收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mm,医生会复测,并核对尿常规结果,甚至抽血检查一些项目 。
若血压异常,就会引起医生重视,必要的话需让孕妈妈们住院治疗并告知其患上了“妊娠期高血压疾病”!那么这种疾病究竟有哪些表现,孕妈妈们又该如何应对呢?
什么是妊娠期高血压?
妊娠期高血压是妊娠期特发疾病,发病率在9.4%~10.4% 。妊娠高血压可以分为五类,包括:妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压,妊娠期高血压是妊娠20周后出现的高血压疾病,当合并尿蛋白阳性或者其他系统异常时称为子痫前期,当出现不能用其他原因解释的抽搐时称为子痫 。而妊娠合并慢性高血压,顾名思义,是妊娠前已有,或者妊娠20周前就出现高血压的疾病,随着孕周增大,出现尿蛋白或者其他系统异常时,称为慢性高血压并发子痫前期 。
有哪些常见的早期表现?
1.血压升高
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是最常见的表现之一,因此,每次产检,对血压的测量是必查项目 。如果血压控制不好,可以引发患者头晕头痛、视物不清、甚至抽搐(子痫)、脑出血等严重问题危及生命 。
2.孕妇水肿
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很多孕妇孕晚期会有下肢的轻度水肿,主要是由于增大的子宫压迫盆腔静脉,致使下肢血液回流不畅,而出现下肢轻度水肿;若患妊娠期高血压,水肿会更加严重,甚至肿到大腿、肚子 。
尿常规蛋白阳性 。如果血压异常,但是尿常规蛋白阴性,那么结果还好,病情尚在妊娠期高血压或慢性高血压的阶段 。但如果尿常规结果显示蛋白阳性,说明病情已经进展到子痫前期了,医生就会立即向准妈妈们交代病情,安排住院治疗 。
哪些准妈妈容易患妊娠期高血压呢?
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主要包括:初产妇;双胎;肥胖(BMI>30);孕妇年龄过大(>40岁)或过小者;合并慢性高血压;糖尿病;有血栓形成倾向者;肾病病史;抗磷脂抗体综合症;风湿免疫性疾病;或既往子痫前期-子痫病史等 。有上述高危因素的准妈妈们,应该学会自我监测 。而监测的关键点是血压,一般在20周后发现间隔4小时以上的、连续测量血压发生收缩压≥140mmHg,或/和舒张压≥90mmHg,就称为妊娠期高血压了 。
妊娠高血压疾病有哪些危害?
对准妈妈的危害
会使孕妇全身的微血管痉挛、微循环障碍,因此母体所有脏器的功能都会受损,随着病情的进展,会诱发急性左心衰、肺水肿、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、脑血管意外(脑出血)、HELLP综合征、凝血功能障碍、产后出血、视网膜剥离、失明等严重的并发症,随时危及准妈妈的生命 。
对宝宝的危害
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准妈妈微循环障碍会导致子宫血管痉挛,引起胎盘供血不足、胎盘功能减退,从而导致胎宝宝发生宫内窘迫、发育迟缓、甚至胎死宫中 。如果伴发了胎盘早剥,可能发生严重的胎儿宫内窘迫、早产、甚至胎死宫内 。准妈妈高血压的病情越重,对胎宝宝的不良影响越大 。
妊娠高血压,是妊娠期特有的疾病,在怀孕期间可以早发,也可以晚发;发生越早,一般进展越快、后果越严重 。只要不结束妊娠,病情只会越来越重 。血压越高,越容易发生子痫抽搐和严重并发症,但是血压轻度升高也需要足够重视,有时也可以迅速恶化,甚至突然发生子痫抽搐 。
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