补中益气汤以什么为君

1.关于补中益气汤。求解。

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【补中益气汤以什么为君】基本上赞同byh6317315　高级会员的观点。《补中益气汤》其原方义是补气升阳，出自《脾胃论》,由金元四大家之一的李东垣创制。该方是李医疗学术思想的代表方剂,并且沿用至今,是临床常用的名方之一。jiang58983079　会员按照给你方的医生的化裁，此方已经改变了原方的方义。huangguosheng　会员回复的原方，从脉上讲适用于脉洪大而虚的患者，归经是足太阴阳明药。
在临床上要根据患者的临床症状和脉象来加减，补中益气汤原方为人参，一般适应大虚者，清阳下陷。气是构成和维持人体生命活动的最基本物质，它包括元气、宗气、营气和卫气等。“肺者，气之本” ，是《内经》对肺与气关系的最高概括。因此此方以补肺固表黄芪为君药；脾为后天之本，脾者肺之本,　人参、甘草补脾益气和中泻火为臣药；白术燥湿强脾，当归和血养阴为佐药。
升麻以升阳明之清；柴胡以升少阳之清，脾主升清，阳升则万物生，清升则阴浊降。陈皮以通利其气；生姜性辛温；用以和营，开腠理，致津液诸虚不足。上述就是《补中益气汤》的原方方解。而加减方可能义在升阳益胃，又加大了陈皮在方中的比例，同白蔻仁加强理气宽中作用，加通草加强清湿热之功效，通草，色白而气寒，味淡而体轻，故入太阴肺经，引热下降而利小便；入阳明胃经，通气上达而下。
人参（党参）换南沙参，综合整体加减，患者可能时有胃胀之疾。元素曰∶肺寒者，用人参；肺热者，用沙参代之，取其味甘也。好古曰∶沙参味甘微苦，厥阴本经之药，又为脾经气分药。人参（党参）还沙参之别在于人参性温，补五脏之阳；沙参性寒，补五脏之阴。虽云补五脏，亦须各用本脏药相佐，使随所引而相辅之可也。
2.补中益气汤是如何体现甘温除热的
中医认为机体阴阳失调时，阳盛则热，阴盛则寒；阳虚则寒，阴虚则热。这是说明阴阳与寒热之间相互关系的一个普遍适用理论原则，治疗上当用“寒者热之。热者寒之”之法。但亦有气虚发热、阳虚发热之说，实热可泻，虚热宜补。此因虚致热。需用甘温之品治其气虚、阳虚之本而达到除其标热。此法即为甘温除热法。补中益气汤为“甘温除大热”之代表方剂。
“甘温除大热”是用甘温之剂治疗发热的一种方法。甘温之剂治疗发热主要指“气虚发热”和或“阳虚发热” ，其代表方为补中益气汤。
甘温除热法由金元名医李杲最早创立，其受<素问·调经论篇>“阴虚生内热，有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热” ， <素问·至真要大论篇>“劳者温之” ， “损者益之”等启发，并结合自己的临床实践，在<脾胃论)中首次提出。
补中益气汤由黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡组成，方中用药以甘温之品为主，具有甘温益气退热之效，故谓本方为“甘温除大热”的代表方剂。本方所治之热乃属低热，此类发热历代医家对其病机见解不一，大概分为以下几种：