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小红生完宝宝1周了 。由于缺乏哺乳的经验 , 所以在给宝宝喂奶时 , 没能让宝宝把乳汁吸尽 。可她的奶水却分泌得非常旺盛 , 结果乳汁淤积在乳腺管里 , 导致她患上了急性乳腺炎 , 乳房的皮肤变得有些红肿 , 还好像有点发烧 , 情急之下 , 碧霞自己就连着服用了一些磺胺增效剂 。炎症倒是很快消了 , 可宝宝却黄疸加重了 , 验血表明 , 宝宝的白细胞和血小板数目减少了 。
医生说 , 这种现象是由于妈咪服用磺胺增效剂引起的 。
研究表明 , 哺乳期妈咪服用的药物 , 大多可以通过血液循环进入乳汁中 , 经过宝宝的吸吮 , 药物又会进到他们的身体里 。
产后头几天药物浓度最高
一般来说 , 大多数药物在血液中 , 是靠被动扩散进入妈咪乳汁中的 , 但每种药物在乳汁中的浓度 , 与它们在妈咪血液中的浓度相比不尽相同 , 可低、可高或持平 , 这主要决定于药物的分子大小、酸碱性以及和蛋白结合的情况 。除此之外 , 药物在乳汁中的浓度取决于妈咪分泌乳汁的量 。通常 , 妈咪在产后头几天分泌的初乳 , 只有20—45毫升左右 , 在24周时达到120—225毫升左右 。
而在这个期间 , 妈咪常常会有一些不适 , 有可能服用补正祛淤、治疗炎症或止血药 , 如急性乳腺炎、乳腺脓肿、产褥感染、产后出血、产后疼痛等 , 或服用促进乳汁分泌的药物 。因此 , 用药更要谨慎 , 须在医生的指导下 , 采取合理用药原则 , 否则对宝宝的身体会造成更大的损害 。
哺乳妈咪用药五大法则:
1、不可自己随意乱服药
有些药物对宝宝是安全的 , 有的药物却会产生不良甚或非常严重的反应 , 如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等 , 因此 , 哺乳妈咪一定要慎重使用药物 。明智的做法是需要用药时 , 应向医生说明自己正在喂奶 , 不可自己随意乱服药 。
2、不应随意中断哺乳
除了少数药物在哺乳期禁用外 , 其他药物在乳汁中的排泄量 , 很少超过妈咪用药量的1%—2% , 这个剂量不会损害宝宝的身体 , 对于服用安全的药 , 不应该中断哺乳 。
3、服药后调整哺乳时间
服用药物时 , 为了减少宝宝吸收药量 , 妈咪可在哺乳后马上服药 , 并尽可能推迟下次哺乳时间 , 至少要隔4小时 , 以便更多的药物排出妈咪体外 , 使乳汁中的药物浓度达到最低 。
【哺乳期用药五大法则】4、不宜服用避孕药
避孕药中含有睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等 , 这些物质进入妈咪体内 , 会抑制泌乳素生成 , 使乳汁分泌量下降 , 分泌的母乳不够宝宝吃 。而且 , 避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内 , 使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生 。因此 , 哺乳的妈咪不宜采取药物避孕的方法 。
5、不可滥用中药
有些中药对产后的妈咪有滋阴养血、活血化淤的作用 , 可增强体质 , 促进子宫收缩和预防产褥感染 。但有些中药会进入乳汁中 , 使乳汁变黄 , 或有回奶作用 , 如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等 。
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