糖尿病干性坏疽

1.糖尿病足干性坏疽和湿性坏疽有什么不同吗?有懂这方面的吗?麻烦给我讲讲!求解

糖尿病干性坏疽

文章插图
糖尿病足临床分为干性坏疽和湿性坏疽 。
一、湿性坏疽
占糖尿病坏疽90%,多见于肢端循环障碍,血管缺血但尚未完全阻断,伴有周围补:神经病变所引起的皮肤损伤、感染 。急性期局部表现红肿、热痛,严重者出现浑身不适以至发生毒血症或败血症等 。根据病情可分轻、中、重、极重等病变不同程度 。
1 .轻度感染主要皮下组织发生溃烂,形成蜂窝织炎;
2.中度感染病变加重,蜂窝织炎融合形成大脓腔、肌腱、韧带受到破坏,足部功能障碍;
3.重度感染病变蔓延扩大,深人到骨或关节以至形成假关节;极重度感染面积扩大,全部或大部分化脓、坏死,常波及踝关节和小腿 。足坏疽的好发部位为足趾、足跟等,易缺血和感染,或负重部位摩擦易出现水疱,水疱破后细菌人侵而慢性溃疡经久难愈 。
二、干性坏疽
主要由于大血管完全阻断,累及的皮肤和组织供血中断,营养缺乏所致 。坏疽的程度与血管病变的部位和阻塞的程度有关:早期患者患肢发凉,皮肤干燥、麻木,痛阈值降低,感觉迟钝以至消失,出现间歇性跛行或静息痛;下肢末端或足跟部皮肤苍白,有血疱或疱(又称大疱) 。
进一步发展,轻度者出现局灶性干性坏死;中度干性坏死可波及深部组织;重度干性坏死在病变部位出现发绀,肤色逐渐加深,变为黑色坏死灶;极重度坏死部位呈木炭样黑尸干;周边组织可发生感染,化脓坏死面积不断扩大,并出现湿性坏疽形成混合型坏疽 。
治疗糖尿病足,一般的外用消炎药物达不到效果,必须选择特效抗菌消炎药物 。我处用“长河古典.抗菌喷剂”治愈很多糖尿病足患者了,对于糖尿病足患者,是个福音
2.糖尿病坏疽的诊断鉴别,糖尿病坏疽的如何诊断
糖尿病坏疽鉴别诊断
湿性坏疽
肢端体表局部软组织糜烂,形成浅溃疡,继之溃烂深入肌层,甚则烂断肌腱,骨质受破坏,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多分泌物 。此型坏疽多见,占72.5%,主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍 。
干性坏疽
受累肢端末梢缺血坏死,干枯变黑,病变界线清楚,发展至一定阶段不经处理会自行脱落 。此型坏疽约占7.5%,其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死 。
混合型坏疽
约占20% 。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存,既有肢端的缺血干性坏死,又有足和(或)小腿的湿性坏疽 。
糖尿病坏疽的预防
糖尿病并发症一旦出现就很难逆转,所以一定要早预防、早治疗 。糖尿病坏疽是并发症的一种 。防治坏疽最关键的就是控制好血糖 。
建议中西医结合治疗 。中医的整体观念与西医的微观相结合,取长补短,提高治疗效果 。西医的优势是控制血糖,中医的优势在于调理代谢、改善症状、协助降糖 。
二者结合,才更有利于糖尿病患者病情的控制及慢性并发症的预防 。如胰岛素联合参芪降糖颗粒,二甲双胍联合参芪降糖颗粒等,都是很有效的治疗方式 。
3.糖尿病足病干性坏疽各期症状!北京糖尿病专业治疗医院
糖尿病足病干性坏疽各期症状!北京糖尿病专业治疗医院, 关键词:糖尿病,糖尿病足,糖尿病干性坏疽, 院方网址 , 杨洁主任电话:, 糖尿病足病干性坏疽大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时 。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线 。