哮喘孕妇怎样安全度过妊娠期( 二 )


问题三:已经在进行脱敏治疗的哮喘患者,怀孕后应该停止脱敏治疗吗?
答:不提倡怀孕后开始脱敏治疗
李靖说,如果患者怀孕前没有进行脱敏治疗,不提倡她在怀孕后开始脱敏治疗,这是因为脱敏治疗可引起相关的全身反应,有可能导致自然流产 。此外,脱敏治疗引起的过敏反应,也可能增加对妈妈和胎儿造成的副作用和死亡率 。
不过,假如患者在怀宝宝之前已经展开脱敏治疗,而且控制哮喘的效果良好,怀孕后可以继续脱敏治疗,但治疗剂量不可以增加,且一定要在医院里进行 。
专家提醒 安全度过妊娠期哮喘准妈妈“四步走”
近4%的妊娠妇女合并有哮喘,而且这个数字还在继续升高 。哮喘准妈妈怎样才能安全度过妊娠期,生下小宝宝呢?李靖介绍说,哮喘准妈妈要分“四步走”:
【哮喘孕妇怎样安全度过妊娠期】第一步:每天检测肺功能
最重要的是肺功能测量,因为妊娠期约2/3孕妇哮喘病程会发生改变,所以应监测肺功能 。
一般来说用“呼气峰流速仪”测量最高呼气峰流速便足够了,每天将测得的最大呼气流量值记录下来,供医生参考 。
同时,要注意胎儿的活动,特别是哮喘的控制欠佳,或者中度至重度的哮喘孕妇,在怀孕32周以后必须进行定期的胎儿超声检查 。尤其是在哮喘急性加重发作之后,胎儿超声检查非常有帮助 。
第二步:远离诱发哮喘的“变应原”
避免接触日常生活中可能诱发哮喘的因素 。每个人哮喘的“变应原”不同,常见的变应原有尘螨、花粉、动物皮毛、烟味等,要在生活中避开 。尤其要避免香烟,这样可提高孕妇的身体素质和减少药物的使用 。
第三步:避免精神刺激
哮喘孕妇要掌握哮喘的知识和自我管理的技巧,正确对待病情,避免精神过度紧张 。
第四步:哮喘药物的阶梯治疗
哮喘孕妇每天都必须规则用药,而不是有症状时才用药 。药物使用呈现“阶梯”形,即病情严重发作时药物使用量大,但随着病情减轻并稳定,可减少药物的剂量和使用次数 。