指诊,肛管延长,肌张力增高;肛管压力测定,静息和收缩压均增高;X线检查存在"搁架征" 。可用耻骨直肠肌部分切除术治疗 。④ 会阴下降综合征:为放射学诊断,上端肛管在耻骨联合与尾骨连线处,若排便时低于2厘米,即为会阴下降 。
2.结肠慢运输型便秘:此类型,结肠运输缓慢,盆底肌肉功能正常,临床上表现无便意、便次少、腹胀;轻者口服胃肠动力药有效,重者可行结肠次全切除,回肠、乙状结肠或直肠吻合术 。但需要排除肠激惹综合征
4.便秘是由什么引起的,
便秘是指粪便在肠管中异常停滞或通过肠管的时间异常延长,大量水分被肠壁吸 收,致使粪质坚硬干燥,出现排便不畅等现象 。出现便秘时,有时可引起肛门疼 痛,肛裂或痔疮,而有肛裂或痔疮时,亦可出现便秘,排便疼痛,从而易形成恶 性循环 。
引起便秘的原因大致可分为功有性便秘和器质性便秘 。功能性便秘可有排便无力、 对肠壁刺激低下及长期服药后引起的便秘;器质性便秘可包括肛裂、痔、瘘、癌 肿、过敏性结肠综合征、巨结肠症等 。
引起便秘的疾病很多,需结合年龄、生活史、腹痛等进行辨别 。老年人、体质虚 弱及行动不便者,多是气虚、无力鼓动而引起的单纯性便秘,但也应考虑是否与 癌性直肠结肠梗阻有关 。新生儿出现顽固性便秘时,可考虑先天性巨结肠或肛门 狭窄 。此类病儿的发病多自婴儿期即开始,尤其是出生后1~2月内出现较多,其 排出的粪便细小坚硬或呈牙膏状,腹胀明显 。
常需要用灌肠或缓泻药 。
惯一向正常而近期突然出现顽固性便秘,或粪便变细或混有血液,中年以上者,且排除生活改变、药物接触等原因的影响,须提高警惕,考虑直肠、乙状结肠、 降结肠的癌肿可能 。如病程漫长,伴有反复缓解与加重者,可考虑肠梗阻 。若 为长期慢性便秘、腹泻交替者,伴腹痛、发热、消瘦时,可考虑肠结核 。如果 因生活规律打乱、工作习惯受到干扰(到外地出差、任务过份繁重、起居进餐无 定时、精神负担过重等)时,可适当调节饮食、起居规律,注意劳逸结合,形成 良好的生活习惯,此时便秘情况会有所改善 。
便秘的治疗,对于器质性改变者,须在医生指导下做相应的病因治疗;对于器质 性改变者,可训练每日按时排便的习惯,多食含有粗纤维的食物,大量饮水,每 日晨起空腹时饮用盐凉水一杯,多吃水果,如香蕉、苹果、梨等,晨起空腹可食
用2~3根香蕉,加强劳动锻炼和体育训练,平时抽空做提肛运动等 。
总之,促进排便的方法很多,最好是养成良好的生活习惯,排便时间,形成条件 反射,进行自我保健治疗 。
引起肥胖的原因是多种多样的,主要有以下几个方面:
(l)遗传:在现实生活中,常可见到一些家族中很多人发生肥胖 。有学者对肥胖患者家族史进行了调查,发现家族中有肥胖病史者占34.3% 。
(2)内分泌失调:肥胖与内分泌功能密切相关,内分泌异常往往伴有继发性肥胖症,如体内胰岛素分泌增多、垂体前叶功能低下、甲状腺功能减退、性腺功能减退等 。脑炎、脑外伤、脑肿瘤或因长期注射某种激素,也常继发引起肥胖 。
(3)饮食:人们的饮食习惯及饮食质量对肥胖的发生也有一定的影响 。不恰当地追求高糖、高脂肪、高蛋白饮食,特别是过多地摄人动物内脏和动物脂肪,以及好零食、经常大量饮啤酒等,往往容易引起肥胖 。
(4)精神因素:俗话说,心宽体胖 。心情好、休息好、无忧无虑的人,常常食欲良好,吃得香,吃得多 。反之,借酒浇愁,喝酒要下酒莱,这样喝得多、吃得也多,也可使热量大大增加而导致肥胖 。
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